Phân loại

Thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em và khi nào cần bổ sung sắt

THIẾU MÁU THIẾU SẮT (TMTS) Ở TRẺ EM VÀ KHI NÀO CẦN BỔ SUNG SẮT? TMTS là loại thiếu máu phổ biến nhất trên toàn thế giới, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, mà nói toạc móng heo là các nước nghèo, tại các nước này, 50% …

Chi tiết

[Chia sẻ] Ngưng thuốc chẹn beta ở bệnh nhân đang dùng chẹn beta sau nhồi máu cơ tim có làm tăng biến cố tim mạch?

Ngưng thuốc chẹn beta ở bệnh nhân đang dùng chẹn beta sau nhồi máu cơ tim có làm tăng biến cố tim mạch? Thuốc chẹn beta thường được dùng sau nhồi máu cơ tim ở cả bệnh nhân có và không có suy tim. Khi có suy tim thì thuốc …

Chi tiết

[Chia sẻ] PLANT-BASED DIET – Chế độ ăn kiêng dựa vào thực vật

Bạn đã biết về PLANT-BASED DIET – Chế độ ăn kiêng dựa vào thực vật chưa? Chế độ ăn kiêng dựa vào thực vật là chế độ ăn hoàn toàn sử dụng thực phẩm từ thực vật bao gồm trái cây, rau, củ, ngũ cốc, đậu, hạt. Trong thời gian …

Chi tiết

[Cập nhật] Chất đánh dấu nào mới bên cạnh NT-proBNP trong tiên lượng và theo dõi điều trị suy tim?

NT-proBNP là chất đánh dấu kinh điển trong chẩn đoán và theo dõi điều trị suy tim. Vậy có chất đánh dấu nào mới bên cạnh NT-proBNP trong tiên lượng và theo dõi điều trị suy tim? CA125 là chất đánh dấu trong chẩn đoán ung thư buống trứng. Nó …

Chi tiết

Tại sao chúng ta phải “sợ” Ma Túy?

Chúng ta thường nghe rằng phải tránh xa Ma Túy. Ở hầu hết các quốc gia đều có những hình phạt rất nặng cho những người liên quan đến việc vận chuyển, tàng trữ, buôn bán các chất liên quan đến Ma Túy. Hiện nay có khoảng hơn 30 nước …

Chi tiết

[Chia sẻ] Nuôi cún có giúp bảo vệ người nuôi khỏi bệnh tim mạch?

Nuôi cún có giúp bảo vệ người nuôi khỏi bệnh tim mạch? Nghiên cứu ở cựu binh Mỹ, cho thấy người có nuôi chó (không phải mèo) sẽ giảm tỷ lệ tăng huyết áp và mỡ máu. Khi kết hợp với luyện tập thể dục sẽ giúp giảm tần suất …

Chi tiết

[Chia sẻ] Điều trị L-Thyroxin có ngăn được sảy thai ở những phụ nữ mang thai có kháng thể Anti-TPO (+) ? Những người có kháng thể Anti-TPO (+) có nguy cơ bị viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto và suy giáp. Khoảng 5%–14% các phụ nữ mang thai có Anti-TPO (+), và họ có thể bị giảm khả năng tăng sản xuất hormon tuyến giáp để cung cấp cho thai nhi, dẫn đến một số biến chứng cho thai nhi, trong đó có sảy thai. Một số phân tích gộp cho thấy nguy cơ bị sảy thai ở những thai phụ có kháng thể Anti-TPO (+) tăng từ 2,3 – 3,9 lần. Tuy nhiên, nghiên cứu này có hạn chế là những phụ nữ có kháng thể (+) lại lớn tuổi hơn và nồng độ TSH trung bình cao hơn so với những phụ nữ có kháng thể (-). Từ những quan sát này, người ta đã tiến hành 3 nghiên cứu để đánh giá em liệu điều trị hormon giáp (LT4) có thể làm giảm sảy thai ở những phụ nữ (+) với tự kháng thể Anti-TPO hay không? • Nghiên cứu POSTAL ở những phụ nữ mắc viêm tuyến giáp tự miễn nhưng bình giáp: điều trị LT4 không làm giảm có ý nghĩa nguy cơ sảy thai và sinh non. Nó cũng không làm tăng tỷ lệ sinh con sống ở những phụ nữ bình giáp, TPOAb (+) mang thai bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm • Nghiên cứu TABLET: điều trị LT4 trong 1 năm trước khi thụ tinh cho những phụ nữ bình giáp, kháng thể Anti-TPO (+), có tiền sử bị sảy thai ≥ 1 lần hoặc đang điều trị vô sinh. Kết quả: điều trị LT4 không dẫn đến sự khác biệt có ý nghĩa về tỷ lệ sinh con sống so với nhóm chứng (37,4% ở nhóm LT4 so với 37,9% ở nhóm chứng). • Thử nghiệm T4LIFE ở những phụ nữ bình giáp, Anti-TPO (+) bị sảy thai tái phát. Kết quả: điều trị LT4 trước khi thụ thai (phụ thuộc vào nồng độ TSH) không làm tăng có ý nghĩa tỷ lệ sinh sống (50% ở nhóm LT4 so với 48% ở nhóm giả dược). Từ những kết quả này, Hội tuyến giáp Hàn Quốc trong khuyến cáo năm 2023 (Endocrinol Metab 2023;38:289-294)không khuyến nghị điều trị hormon giáp với mục đính ngăn ngừa sảy thai cho những phụ nữ có kháng thể Anti-TPO (+) nhưng bình giáp?

         Những người có kháng thể Anti-TPO (+) có nguy cơ bị viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto và suy giáp. Khoảng 5%–14% các phụ nữ mang thai có Anti-TPO (+), và họ có thể bị giảm khả năng tăng sản xuất hormon tuyến giáp để cung …

Chi tiết

[Chia sẻ] Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu cho bệnh nhân hồi sức

      Bệnh nhân nam 55 tuổi vào viện vì sốt, ho, khó thở, được chẩn đoán ARDS/viêm phổi cộng đồng. Bệnh nhân được điều trị thở máy, an thần, giãn cơ, đặt CVC. Bác sĩ đánh giá điểm PADUA 5 điểm (bất động, suy hô hấp, nhiễm khuẩn …

Chi tiết

[Cập nhật] chủ đề VIÊM TỤY CẤP theo NASPGHAN

Bản tổng hợp lượt dịch guidelines chủ đề VIÊM TỤY CẤP theo NASPGHAN. Bài này mình lượt dịch từ 3 guidelines thuộc 3 phần: 1, Định nghĩa về viêm tụy cấp – viêm tụy tái diễn và viêm tụy mạn 2, Phân độ viêm tụy: nhẹ – trung bình nặng …

Chi tiết

[Chia sẻ] Xoắn buồng trứng ở bé gái

       𝐁𝐞́ 𝐠𝐚́𝐢 𝟏𝟏 𝐭𝐮𝐨̂̉𝐢 đ𝐚𝐮 𝐛𝐮̣𝐧𝐠 𝟐 𝐧𝐠𝐚̀𝐲, 𝐛𝐚𝐧 đ𝐚̂̀𝐮 𝐜𝐡𝐚̂̉𝐧 đ𝐨𝐚́𝐧 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐫𝐮𝐨̣̂𝐭 𝐭𝐡𝐮̛̀𝐚, 𝐧𝐡𝐮̛𝐧𝐠 𝐥𝐚̣𝐢 𝐛𝐢̣ 𝐱𝐨𝐚̆́𝐧 𝐡𝐨𝐚̣𝐢 𝐭𝐮̛̉ 𝐛𝐮𝐨̂̀𝐧𝐠 𝐭𝐫𝐮̛́𝐧𝐠 𝐩𝐡𝐚̉𝐢; 𝐧𝐡𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐛𝐚̀𝐢 𝐡𝐨̣𝐜 𝐜𝐡𝐨 𝐛𝐚́𝐜 𝐬𝐢̃ 𝐯𝐚̀ 𝐛𝐞̣̂𝐧𝐡 𝐧𝐡𝐚̂𝐧.        Ca bệnh tôi gặp từ nhiều năm trước, một bé gái …

Chi tiết