ECG

[ECG Số 18] Bất thường trên ECG ở bệnh nhân không có bệnh lý tim mạch và ECG bình thường trong trường hợp có bệnh lý tim mạch nặng

Chúng tôi muốn hoàn thành cuốn sách này với một chương ngắn dành cho tầm quan trọng của việc xem xét lâm sàng trong việc phân tích ECG trên từng trường hợp cụ thể. Chúng ta nhận xét về hai tình huống mà bác sĩ có thể phải đối mặt: …

Chi tiết

[ECG SỐ 17] ECG TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCH KHÁC

Ở chương 9 chúng ta đã giải thích về các dạng của thiếu máu cục bộ cơ tim và trong chương 15 đã bàn về vai trò quan trọng của ECG trong chẩn đoán cơn đau thắt ngực và trong một số hội chứng khác. Trong chương 16, chúng ta …

Chi tiết

[ECG Số16] ECG trong bệnh lý tim mạch do di truyền và các dạng ECG với tiên lượng xấu

16.1. Khái niệm Có những dạng ECG nhịp xoang, không có triệu chứng, được cho là những bệnh tim mạch có tiên lượng xấu do nguy cơ của những rối loạn nhịp nghiêm trọng. Bình thường, sự xuất hiện của những rối loạn nhịp chủ động hay thụ động, đặc …

Chi tiết

[ECG Số 15] ECG: Từ triệu chứng đến ECG, đau ngực hoặc các triệu chứng khác

15.1. Đau ngực (chest pain) 15.1.1. Thiếu máu cục bộ cơ tim và viêm màng ngoài tim hoặc các nguyên nhân khác của đau ngực. BN bị đau ngực ở phòng cấp cứu có thể do ba nhóm nguyên nhân: 1. Đau do thiếu máu điển hình, trong trường hợp …

Chi tiết

[ECG Số 13] Các dạng ECG của loạn nhịp thụ động

13.1. Phức bộ và nhịp thoát (Hình 13.1) các phức bộ thoát và nhịp thoát có nguồn gốc từ những cấu trúc dưới nút xoang khi nút xoang bị suy yếu, block xoang nhĩ hay block nhĩ thất. Thông thường, nhịp thoát xuất phát từ nút nhĩ thất, phát nhịp …

Chi tiết

[ECG Số 11] Các dạng ECG của loạn nhịp trên thất

11.1. Phức bộ đến sớm (Hình 11.1) phức bộ đến sớm thường là ngoại tâm thu (ngoại tâm thu nhĩ rất hiếm) do hiện tượng vào lại nh ở tâm nhĩ (hình 10.5). Nó có thể được dẫn truyền đến tâm thất bình thường hoặc lệch hướng hoặc tiềm tàng …

Chi tiết

[ECG SỐ 14] Đọc ECG loạn nhịp

Chương rất ngắn này có thể trên thực phải cần nhiều thời gian nếu bạn đọc chương này một cách chậm rãi và cố gắng nhớ lại tất cả các khái niệm ở các chương trước. Với một điện tâm đồ có rối loạn nhịp tim trên thực hành lâm …

Chi tiết

[ECG SỐ 12] Các dạng ECG của loạn nhịp thất

12.1. Phức bộ thất đến sớm 12.1.1. Ngoại tâm thu thất: khoảng ghép cặp cố định Các hình thái phức bộ phụ thuộc vào vị trí khởi phát. Nếu ngoại tâm thu thất (ventricular extrasystoles – Ves) bắt đầu trong thất phải, các QRS tương tự như LBBB và nếu …

Chi tiết

[ECG SỐ 10 ] Khái niệm, phân loại và cơ chế của loạn nhịp tim

10.1. Khái niệm Bất kì nhịp tim nào bắt đầu nhưng không do SN làm chủ nhịp thì đều được coi là một rối loạn nhịp tim ( xem phần 4.2.1 trong chương 4). ECG được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán rối loạn nhịp. 10.2. Phân loại …

Chi tiết

[ECG Số 9] Nhồi máu và thiếu máu cục bộ cơ tim

9.1. Đại cương Bảng 9.1 cho thấy sự đa dạng trong các biểu hiện lâm sàng trên ECG bất thường do nhồi máu và thiếu máu cục bộ cơ tim Những rối loạn trên ECG này xảy ra chủ yếu ở sóng T, đoạn ST và phức bộ QRS. Thiếu …

Chi tiết