Y khoa Diễn đàn Y khoa, y tế sức khoẻ, kiến thức lâm sàng, chẩn đoán và điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
Thời gian đăng ký Medicare 2026 từ 15/10 đến 7/12 với nhiều thay đổi, bao gồm tăng phí bảo hiểm và chi phí thuốc, hãy chuẩn bị để lựa chọn phù hợp!
Thông tin về Medicare
Medicare là chương trình bảo hiểm y tế của liên bang dành cho người lớn tuổi từ 65 tuổi trở lên tại Hoa Kỳ. Mỗi năm, từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12, người cao tuổi có cơ hội để đăng ký hoặc thay đổi kế hoạch Medicare của họ.
Các phần của Medicare bao gồm: Phần A hỗ trợ chi phí cho việc điều trị nội trú tại bệnh viện và cơ sở chăm sóc sức khỏe; Phần B dành cho chăm sóc ngoại trú, bao gồm việc chẩn đoán và điều trị tại văn phòng bác sĩ; Phần C, hay còn gọi là kế hoạch Medicare Advantage, là sự kết hợp của các phần A, B và đôi khi là phần D; và Phần D cung cấp bảo hiểm cho thuốc kê đơn.
Thay đổi cho Medicare trong năm 2026
Có một số thay đổi đáng lưu ý về kế hoạch Medicare trong năm 2026 mà người tiêu dùng cần chú ý. Thời gian đăng ký cho các kế hoạch Medicare năm 2026 sẽ đóng lại vào ngày 7 tháng 12, 2025. Một số thay đổi quan trọng bao gồm mức phí bảo hiểm hàng tháng và chi phí tự trả cho thuốc kê đơn sẽ tăng lên.
Các kế hoạch Medicare Advantage dự kiến sẽ có khoảng 5,600 lựa chọn khác nhau trên toàn quốc trong năm 2026, gần giống với con số của năm 2025. Tuy nhiên, số lượng kế hoạch có thể khác nhau tùy theo từng tiểu bang, và một số nhà cung cấp có thể giảm khu vực phục vụ hoặc tùy chọn bảo hiểm.
Phí bảo hiểm và chi phí thuốc kê đơn
Phí bảo hiểm hàng tháng trung bình cho các kế hoạch Medicare Advantage có bảo hiểm thuốc kê đơn dự kiến sẽ giảm từ 16 USD trong năm 2025 xuống 14 USD trong năm 2026. Tuy nhiên, chi phí cho các kế hoạch riêng lẻ của phần D có thể có sự biến động lớn, khi mà các công ty bảo hiểm có thể tăng phí lên đến 50 USD mỗi tháng.
Theo ước tính, khoảng 81% người nhận Medicare đang tham gia vào phần D, và phí bảo hiểm cho các kế hoạch độc lập của phần D dự kiến sẽ giảm từ 38 USD trong năm 2025 xuống còn 34 USD trong năm 2026. Mặc dù có những giảm giá, nhưng một số người nhận Medicare có thể vẫn phải chi trả nhiều hơn cho các loại thuốc kê đơn đặc biệt.
Giới hạn chi phí tự trả và các dịch vụ mới
Giới hạn chi phí tự trả hàng năm cho người nhận Medicare Advantage sẽ giảm nhẹ từ 9,350 USD trong năm 2025 xuống 9,250 USD trong năm 2026. Đối với phần D, giới hạn chi phí tự trả cho thuốc sẽ tăng từ 2,000 USD năm 2025 lên 2,100 USD trong năm 2026. Chi phí tối đa cho insulin vẫn giữ nguyên ở mức 35 USD mỗi tháng.
Các dịch vụ mới trong kế hoạch Medicare Advantage cũng có thể mang lại lợi ích cho người tiêu dùng. Công cụ Medical Plan Finder giúp người dùng xác định xem bác sĩ và bệnh viện có nằm trong mạng lưới bảo hiểm của họ hay không, từ đó hỗ trợ người tiêu dùng trong việc chọn lựa kế hoạch phù hợp.
Thời gian và điều kiện đăng ký
Có hai khoảng thời gian đăng ký cho Medicare Advantage: từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3 và từ ngày 8 tháng 12 đến ngày 28 tháng 2. Trong thời gian này, người dùng có thể thay đổi kế hoạch nếu phát hiện nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của họ không nằm trong mạng lưới bảo hiểm hiện tại. Ngoài ra, các khoảng thời gian đăng ký đặc biệt cũng có thể được áp dụng khi người dùng có sự thay đổi trong cuộc sống hoặc khi họ bước sang tuổi 65 trong năm 2026.
Ngoài ra, nếu chính phủ liên bang bị đóng cửa kéo dài, có thể có những bất ổn trong quá trình xử lý yêu cầu và thanh toán cho các nhà cung cấp dịch vụ y tế, điều này có thể ảnh hưởng đến người nhận Medicare, đặc biệt là những người sống ở vùng sâu vùng xa hoặc có khó khăn trong việc đi lại.
Kết luận từ bài viết này đã chỉ ra rằng sự thay đổi trong chương trình Medicare, đặc biệt là những thay đổi trong các kế hoạch bảo hiểm y tế và chi phí thuốc men, có thể có tác động đáng kể đến sức khỏe và tài chính của người cao tuổi tại Việt Nam. Mặc dù những cải cách này có thể giảm bớt một số chi phí cho người tiêu dùng, nhưng cũng có thể dẫn đến sự gia tăng trong chi phí thuốc men cho những người cần các loại thuốc đặc biệt. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nâng cao nhận thức và kiến thức cho người dân về các lựa chọn bảo hiểm y tế của họ.
Đối với hệ thống y tế Việt Nam, việc theo dõi và học hỏi từ những thay đổi này có thể giúp cải thiện chính sách y tế trong nước, đặc biệt là trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi. Việc đảm bảo rằng người cao tuổi có thể tiếp cận các dịch vụ y tế cần thiết và thuốc men với mức chi phí hợp lý là một trong những ưu tiên hàng đầu trong việc nâng cao chất lượng sức khỏe cộng đồng. Chính vì vậy, các nhà hoạch định chính sách y tế cần xem xét kỹ lưỡng các mô hình bảo hiểm y tế và phương pháp điều trị để tạo ra một hệ thống hỗ trợ tốt nhất cho người dân, đặc biệt là trong bối cảnh dân số già hóa nhanh chóng như hiện nay.
Hỏi đáp về nội dung bài này
Câu hỏi 1: Medicare là gì và ai có thể tham gia chương trình này?
Medicare là một chương trình bảo hiểm y tế liên bang dành cho người lớn tuổi từ 65 tuổi trở lên tại Hoa Kỳ. Chương trình này giúp cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết cho người cao tuổi.
Câu hỏi 2: Thời gian đăng ký Medicare cho năm 2026 diễn ra khi nào?
Thời gian đăng ký Medicare cho năm 2026, được gọi là Thời gian Đăng ký Hàng năm (AEP), diễn ra từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12.
Câu hỏi 3: Những thay đổi nào sẽ xảy ra trong chương trình Medicare vào năm 2026?
Các thay đổi trong năm 2026 bao gồm tăng mức phí bảo hiểm hàng tháng và chi phí tự chi trả cho thuốc theo toa. Mặc dù một số mức phí có thể giảm, nhưng có thể có những khoản tăng trong các kế hoạch bảo hiểm khác.
Câu hỏi 4: Mức phí trung bình cho các kế hoạch Medicare Advantage sẽ như thế nào vào năm 2026?
Mức phí trung bình cho các kế hoạch Medicare Advantage có bảo hiểm thuốc theo toa dự kiến sẽ giảm từ 16 USD vào năm 2025 xuống còn 14 USD vào năm 2026.
Câu hỏi 5: Người dùng có thể làm gì nếu họ không hài lòng với kế hoạch Medicare hiện tại của mình?
Người dùng có thể chuyển đổi giữa các kế hoạch Medicare Advantage trong khoảng thời gian từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3. Họ cũng có thể đăng ký một kế hoạch mới nếu kế hoạch hiện tại của họ bị chấm dứt trong khoảng thời gian từ ngày 8 tháng 12 đến ngày 28 tháng 2.
Nguồn thông tin được tham khảo từ trang web: medicalnewstoday, 2026 changes to Part D, Medicare Advantage
Nội dung được biên tập, sáng tạo thêm bởi: Ban biên tập Y khoa
Vui lòng không reup bài khi chưa được cho phép!
