ĐAU LƯNG Ở NGƯỜI TRẺ ? COI CHỪNG LÀ VIÊM CỘT SỐNG DÍNH KHỚP

Nhiều người trẻ thường cho rằng đau lưng là do ngồi nhiều, lao động nặng hoặc ngủ sai tư thế. Tuy nhiên, không phải mọi cơn đau lưng đều vô hại như bạn vẫn thường nghĩ. Trong một số trường hợp, đau lưng kéo dài có thể là dấu hiệu của viêm cột sống dính khớp – một bệnh viêm mạn tính có khả năng gây biến dạng cột sống nếu không được phát hiện sớm.

Viêm cột sống dính khớp (Ankylosing Spondylitis – AS) là một bệnh lý tự miễn, trong đó hệ miễn dịch tấn công nhầm vào các khớp, đặc biệt là khớp cùng – chậu và cột sống. Quá trình viêm kéo dài khiến cơ thể tạo ra xương mới bất thường, làm các đốt sống dần dính lại với nhau, gây cứng cột sống và hạn chế vận động. (Sieper et al., 2016).

Bệnh thường gặp ở nam giới trẻ, trong độ tuổi từ 15 đến 40, và có liên quan đến yếu tố di truyền, đặc biệt là gene HLA-B27. Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh viêm khớp hoặc bệnh tự miễn có nguy cơ cao hơn.

Dấu hiệu đặc trưng của viêm cột sống dính khớp là đau lưng kiểu viêm. Cơn đau thường kéo dài trên ba tháng, nặng hơn khi nghỉ ngơi và giảm khi vận động. Người bệnh hay cảm thấy cứng lưng vào buổi sáng, mất nhiều thời gian mới có thể vận động linh hoạt trở lại. Một số trường hợp đau lan xuống mông, có thể thay đổi bên, gây khó chịu kéo dài.

Ngoài việc gây đau và cứng cột sống, viêm cột sống dính khớp còn có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác trong cơ thể. Người bệnh có thể bị đau khớp háng, khớp gối, khiến việc đi lại, vận động trở nên khó khăn hơn. Bệnh cũng có thể làm lồng ngực kém giãn nở, khiến người bệnh khó hít thở sâu, dễ hụt hơi khi vận động. Ngoài ra, một số trường hợp còn bị viêm mắt, gây mắt đỏ, đau, chói sáng và khó chịu- đây là dấu hiệu quan trọng cần được chú ý và đi khám sớm để tránh ảnh hưởng đến thị lực.

Việc chẩn đoán viêm cột sống dính khớp thường dựa vào triệu chứng của người bệnh, kết hợp với chụp X-quang hoặc MRI vùng khớp cùng – chậu để phát hiện tổn thương sớm. Bác sĩ cũng có thể chỉ định xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng viêm và xét nghiệm gene HLA-B27 nhằm hỗ trợ chẩn đoán. Phát hiện bệnh càng sớm thì càng có cơ hội kiểm soát tốt hơn, giúp ngăn cột sống bị dính cứng và hạn chế nguy cơ gù lưng về sau.

Mục tiêu điều trị không chỉ là giảm đau mà còn là kiểm soát viêm, duy trì vận động và bảo tồn chức năng cột sống. Người bệnh thường được sử dụng thuốc kháng viêm, thuốc điều hòa miễn dịch hoặc thuốc sinh học trong những trường hợp nặng. Bên cạnh đó, tập vật lý trị liệu, kéo giãn cột sống hằng ngày và duy trì tư thế đúng đóng vai trò then chốt trong việc làm chậm tiến triển của bệnh.

Tóm lại, nếu không được điều trị kịp thời, viêm cột sống dính khớp có thể dẫn đến dính cứng cột sống, gù lưng, suy giảm hô hấp và giảm chất lượng cuộc sống lâu dài. Vì vậy, đau lưng kéo dài ở người trẻ không nên xem nhẹ, đặc biệt khi đi kèm cứng khớp buổi sáng hoặc đau tăng khi nghỉ ngơi.

———-

Nguồn tài liệu tham khảo:

Sieper, J., Poddubnyy, D., & Axmann, R. (2016). Ankylosing spondylitis. The Lancet, 388(10062), 2787–2798.

Taurog, J. D., Chhabra, A., & Colbert, R. A. (2016). Ankylosing spondylitis and axial spondyloarthritis. The New England Journal of Medicine, 374(26), 2563–2574.

Bệnh viện Bạch Mai – Trung tâm Cơ xương khớp. (n.d.). Viêm cột sống dính khớp: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị.