Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
Theo khuyến cáo mới nhất (2022) của Hội tuyến giáp châu Âu thì những BN ung thư tuyến giáp có nguy cơ (tử vong) thấp thì chỉ cần mổ cắt khối u là đủ, không cần điều trị iot phóng xạ (I-131) sau mổ. Đó là những người:
– Ung thư tuyến giáp thể nhú nằm gọn trong tuyến giáp, không thấy xâm lấn vào mạch máu, không có (N0) hoặc có hạch di căn nhưng số lượng ít (N1 ≤ 5 hạch) và tất cả đều có kích thước < 0,2 cm
– Ung thư tuyến giáp thể nhú biến thể nang hoặc ung thư tuyến giáp thể nang còn nằm trong tuyến giáp, hoặc có xâm lấn mạch máu nhưng ít (< 4 mạch)
– Vi ung thư tuyến giáp thể nhú (≤ 1cm) có đột biến gen BRAF WT hoặc BRAF
Lưu ý là tình trạng xâm lấn ít ra ngoài tuyến giáp đã không còn được tính đến trong phân loại TNM năm 2017. Nhiều nghiên cứu không thấy sự khác biệt về thời gian sống thêm không tái phát (gần như là khỏi bệnh) giữa các BN có và không có xâm lấn ít ra ngoài tuyến giáp, và điều trị I-131 cũng không ảnh hưởng đến tỷ lệ sống thêm hay tái phát ở những BN này
Advertisement
