[Tài liệu] Tiếp cận chuẩn đoán sốt

I. ĐỊNH NGHĨA

1. Sốt (fever) :

Tăng thân nhiệt bệnh lý do sự rối loạn của trung tâm
điều nhiệt ở vùng dưới đồi dưới tác dụng của các yếu tố
gọi là tác nhân (chất) gây sốt, khiến nó phải tăng đến
một điểm-định nhiệt mới 🡪 Thân nhiệt tăng do cả sinh
nhiệt tăng và thải nhiệt giảm.

Sốt là triệu chứng thường gặp của nhiễm trùng nhưng
sốt không đồng nghĩa với nhiễm trùng.

*Sốt cấp tính: Định nghĩa

Hiện tại, chưa có sự đồng thuận quốc tế về mốc thời
gian của sốt cấp tính và sốt kéo dài. Kể từ khi định
nghĩa sốt chưa rõ nguyên nhân ra đời với thời gian
sốt trên 3 tuần thì có một số tác giả định nghĩa sốt
cấp tính là dưới 3 tuần. Tuy nhiên, cũng có vài tác
giả định nghĩa sốt cấp tính là dưới 2 tuần hoặc ngắn
hơn.

*Sốt chưa rõ nguyên nhân (fever of unknown
origin = FUO)

Petersdorf và Beeson (1961):

Bệnh kéo dài hơn 3 tuần

Sốt trên 38,3oC (101oF) trong vài lần

Chưa xác định được nguyên nhân sau 1 tuần nằm
viện thăm khám và xét nghiệm

Durack và Street đề xuất một hệ thống phân loại
mới gồm có 4 loại vào năm 1991:

FUO cổ điển

FUO bệnh viện

FUO giảm bạch cầu hạt (Neutrophile)

FUO kết hợp với NHIỄM HIV

…..

Link download :https://docs.google.com/file/d/1TRIJjaywRs3Zg9l7YrpJx-M0Oa47jPOK/edit?filetype=mspresentation&fbclid=IwAR1vowQ3U9QJtzC8kMD6KUD-jHsU4ozK9gGnRdIPXEqAkiw2CZSTz2DmF_o