Trong ngày cuối cùng của Hội nghị ADA – 2022, bản dự thảo Hướng dẫn điều trị ĐTĐ typ 2 mới được đưa ra để lấy ý kiến. Có một số điểm đáng chú ý là:
– Các biện pháp ban đầu gồm thay đổi hành vi, tự quản lý bệnh ĐTĐ, giáo dục và hỗ trợ, sức khỏe xã hội
– Kiểm soát cân nặng được coi là một mục tiêu điều trị quan trọng
– Nhấn mạnh vượt qua sự trì trệ/lưỡng lự trên lâm sàng (inertia)
– Không còn thấy Metformin trong lựa chọn ban đầu nữa
– Lựa chọn thuốc ĐTĐ dựa trên 3 tiêu chí chính gồm
1. có hoặc có nguy cơ cao bị bệnh tim mạch do xơ vữa không, có suy tim không, có bệnh thận mạn không: Ưu tiên SGLT-2i và/hoặc GLP-1 RA
2. Cần kiểm soát tốt đường huyết: Metformin đơn trị liệu hoặc phối hợp thuốc
3. Cần kiểm soát cân nặng: bên cạnh các thuốc làm giảm cân thì phẫu thuật làm giảm cân được đề xuất
– Sau đó sẽ đánh giá HbA1C có đạt mục tiêu không để điều chỉnh liều hoặc phối hợp thuốc
Lưu ý đây mới chỉ là dự thảo, Hướng dẫn chính thức sẽ được công bố tại Hội nghị ĐTĐ châu Âu vào tháng 9 năm nay