Mời quý vị nghe bài nói chuyện của tôi và BSNT về chẩn đoán và chữa trị bệnh Fibromyalgia bằng tiếng Anh.
# Chẩn đoán bệnh FM khó khăn
– Bệnh Fibromyalgia (FM) là bệnh đau nhức mãn tính toàn thân, đau nhức khớp và cơ bắp, kèm theo các triệu chứng về tâm lý xã hội. Bệnh được chẩn đoán bằng cách lược bỏ (exclusion) các bệnh khác có thể có triệu chứng tương tự.
– Vì vậy, trước khi chẩn đoán bệnh FM, bác sĩ cần xét nghiệm xem bệnh nhân có bệnh RA/OA (viêm khớp dạng thấp/thoái hóa), các bệnh đau nhức khác (gai cột sống) hay trầm cảm.
# Chữa trị FM liên quan nhiều chuyên khoa khác nhau
– Do FM liên qua nhiều triệu chứng cơ thể và tâm thần nên 3 loại BS thường chữa FM là BS cơ xương khớp (rheumatologist), BS nội thần kinh (neurologist) và BS tâm thần (psychiatrist). BS gia đình nắm vai trò quan trọng trong việc theo dõi và điều phối chữa bệnh. # Thuốc chữa trị FM
– Các thuốc giảm đau thông thường họ NSAID hay MAPAP có thể dùng nếu bệnh nhân không có tác dụng phụ, các thuốc giảm đau kết hợp chữa trầm cảm như họ SSRI, SNRI, TCA có thể dùng. Hạn chế dùng thuốc Narcotic (Opioid) hay thuốc an thần gây nghiện Benzodiazepine
# Vật lý trị liệu chữa trị song song với thuốc và tâm thần
– Chuyên viên vật lý trị liệu cũng nắm vai trò quan trọng trong chữa trị giảm đau nhức. Các bài tập giảm đau sẽ giúp bệnh nhân FM mau phục hồi hơn. Các trị liệu nước ấm hay hồ bơi (Aquatherapy) cũng có thế có tác dụng với các cơn đau mãn tính.
# Chữa bệnh FM kết hợp chữa tâm lý
– Nhiều bệnh nhân FM trải qua nhiều đợt trầm cảm và chấn thương tâm lý. Chữa trị FM vì vậy chú trọng vào tìm hiểu bệnh sử và chữa trị tư vấn tâm lý.
# Thuốc Naltrexone liều thấp có thể chữa FM
# Á phiện chưa có nhiều bằng chứng chữa trị FM
BS Wynn Tran, Los Angeles, Hoa Kỳ