[Bệnh học] Keto và động kinh

– Chế độ Keto (Ketogenic diet) là chế độ ít tinh bột, đạm vừa phải và nhiều béo, nhiều rau xanh để cơ thể sử dụng béo làm nguồn năng lượng chính cho các của cơ thể thay vì đường glucose, trong đó có , được áp dụng từ năm 1920 để điều trị động kinh (Epilepsy).
– Từ thời Hippocrates (460BC) đã bắt đầu sử dụng fasting (nhịn ) để điều trị động kinh nhờ vào quan sát : bị động kinh nếu cho nhịn thì cơn động kinh hoàn toàn biến mất. Đó là cơ sở đầu tiên để Keto (Mimics the fasting state) ra đời.
– Năm 1921, Dr.Rawle Geyelin báo cáo việc sử dụng Intermittent fasting (Nhịn gián đoạn) để điều trị động kinh trẻ em.
– Cùng năm đó, chế độ Keto điều trị động kinh được Dr.Russell Wilder ở Mayo Clinic tả lần đầu tiên với kết quả điều trị hết sức ấn tượng: 50% hết hoàn toàn giật, 35% cải thiện đáng kể.
– Năm 1950, trước sự ra đời của các chống động kinh (Anti-seizure medications), Keto dần bị quên lãng.
– Keto được “rediscovered” vào năm 1970 để điều trị động kinh kháng trị (Resistant Epilepsy) tại Johns Hopkins và hiện tại có hơn 100 ketogenic diet centers khắp nơi trên .
– Cochrane review năm 2016 ở 7 RCT (Randomized controlled trials) trên 427 trẻ em và trẻ vị thành niên [1] cho thấy:
+ Sau 3 tháng, 55% hết cơn giật và có tới 85% giảm hơn 50% tần suất giật.
– Một review khác trên 16 quan sát ở người lớn cho thấy trong dài hạn, chế độ Keto giúp giảm đáng kể tần suất giật, 1 số trường hợp hoàn toàn không lên cơn giật.[2] – Một RCT khác năm 2018 cho thấy Keto giúp giảm đáng kể tần suất giật (>25%) trên người lớn bị động kinh cục bộ kháng .[3] – Các RCT khác cũng cho kết quả tương tự.[4][5] – Cơ chế sinh:
+ Giảm đường máu, giảm nồng độ insulin máu.
+ Giảm Leptin.
+ Thay đổi hệ dẫn truyền : Tăng GABA, giảm glutamate, tăng adenosine, điều hòa kênh ion trên các .
+ Tăng cường chức năng và hoạt động của ty thể.
+ Tăng PUFAs (Polyunsaturated fatty acids) máu như neuroprotective.
+ Giảm quá trình : Tăng tổng hợp glutathione peroxidase (an antioxidant), giảm nồng độ IL-1beta và các inflammatory

Advertisement

Nguồn: Dekiclinic Channel

Advertisement

Giới thiệu Thủy Tiên

Avatar
Họ và tên: Hà Thuỷ Tiên Ngày sinh: 05/12/2000 Trường: sinh viên đại học tây nguyên Biệt danh khác: Azura

Like page Y lâm sàng để cập nhật những thông tin và bài viết mới nhất!

Check Also

[Bệnh học] Chân vòng kiềng – Bowed legs – Genu varum.

CHÂN VÒNG KIỀNG – BOWED LEGS – GENU VARUM CVK rất thường gặp ở trẻ …