What role might heavy drinking play?

Một nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng việc uống rượu mạnh có thể gây ra các biến đổi não có thể tăng nguy cơ suy giảm trí tuệ. Những kết quả này đang thu hút sự quan tâm của các chuyên gia về tác động của rượu đối với não.

Một trong những lĩnh vực nghiên cứu liên tục là cách rượu có thể ảnh hưởng đến não. Một nghiên cứu mới đây được công bố trên tạp chí Neurology đã khám phá tác động của việc tiêu thụ rượu đối với các khía cạnh khác nhau của não, đặc biệt là các tác động liên quan đến các bệnh lý não liên quan đến mất trí nhớ.

Nghiên cứu này đã phát hiện ra rằng tiêu thụ rượu ở mức vừa phải, nghiêm trọng và từng tiêu thụ rượu nhiều đều liên quan đến hyaline arteriolosclerosis, một hiện tượng đặc trưng là sự dày và co hẹp của các mạch máu có thể xảy ra ở người già và những người mắc một số vấn đề sức khỏe cụ thể.

Người từng tiêu thụ rượu nhiều cũng liên quan đến tỷ lệ khối não thấp hơn và khả năng kognitiv kém hơn so với người không bao giờ tiêu thụ rượu. Mặc dù cần thêm nghiên cứu, kết quả cho thấy tác động có thể gây hại của rượu đối với não.

Nghiên cứu này là một nghiên cứu tử thi dân số chéo được thực hiện tại Brazil. Các nhà nghiên cứu đã có thể kiểm tra não của 1.781 người tham gia.

Những bộ não này cuối cùng đến từ Dịch vụ Tử thi Sao Paulo và là một phần của Ngân hàng dữ liệu cho Nghiên cứu Lão hóa. Nó cụ thể loại trừ mẫu não nơi ai đó đã chết do chấn thương.

Tuổi trung bình của các người tham gia khoảng bảy mươi lăm tuổi, và mẫu mẫu đa dạng về dân tộc. Các người tham gia ít nhất cũng năm mươi tuổi và có người thân đã liên lạc với họ ít nhất mỗi tuần trong 6 tháng trước khi họ chết.

Các nhà nghiên cứu loại trừ một số người tham gia tiềm năng, bao gồm những người có tổn thương não cấp tính lớn hoặc những người không có dữ liệu nào về tiêu thụ rượu.

Các nhà nghiên cứu đã có thể thu thập dữ liệu từ người thân về các yếu tố như tiểu sử y tế của người tham gia, tiêu thụ rượu và sự có mặt của chứng mất trí nhớ.

Họ chia người tham gia thành các nhóm dựa trên mức độ rượu họ tiêu thụ. Có người không bao giờ uống, người tiêu thụ vừa phải, người uống nhiều và người từng tiêu thụ rượu nhiều.

Đối với nghiên cứu này, 1 liều rượu là 14 gam. Người uống vừa phải có tối đa 7 liều rượu mỗi tuần, trong khi người uống nhiều có 8 hoặc nhiều liều rượu mỗi tuần.

Người từng uống nhiều là những người đã từng uống nhiều và đã ngừng uống rượu trong vòng 3 tháng trước khi chết của họ. Trong số tất cả người tham gia, 965 người không bao giờ tiêu thụ rượu.

Các nhà nghiên cứu sau đó đã cố gắng kiểm tra các thay đổi trong não, bao gồm những thay đổi chỉ ra bệnh Alzheimer. Họ cũng có thể xác định trọng lượng não.

Tổng thể, kết quả cho thấy các kết quả xấu hơn liên quan đến tiêu thụ rượu. Các nhà nghiên cứu đã điều chỉnh cho các biến lâm sàng và dân số học, và phát hiện ra rằng người uống vừa phải, người uống nhiều và người từng uống nhiều đều có nguy cơ cao hơn để có hyaline arteriolosclerosis so với người tham gia không bao giờ uống rượu.

Người uống nhiều cụ thể có nguy cơ tăng 133% cho hyaline arteriolosclerosis. Người uống nhiều và từng uống nhiều cũng có nguy cơ tăng cao cho neurofibrillary tangles, liên quan đến bệnh lý Alzheimer.

Người từng uống nhiều cũng có trọng lượng não thấp hơn. Họ có điểm xếp hạng mất trí nhớ lâm sàng trung bình cao hơn so với người không bao giờ uống rượu. Trong trường hợp này, điểm số cao hơn chỉ ra chức năng kognitiv tồi. Không có mối liên hệ giữa việc uống rượu nhiều và vừa phải và chức năng kognitiv.

Các kết quả cũng cho thấy rằng việc uống rượu không có tác động tổng thể hoặc trực tiếp đến khả năng kognitiv của con người. Thay vào đó, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng hyaline arteriolosclerosis điều chỉnh mối liên hệ giữa việc tiêu thụ rượu và khả năng kognitiv.

Điều này có thể cho thấy rằng rượu ảnh hưởng đến hyaline arteriolosclerosis, sau đó có thể ảnh hưởng đến các khía cạnh của chức năng não.

Haris Kamal, MD, một bác sĩ thần kinh tại Bệnh viện Memorial Hermann, không liên quan đến nghiên cứu này, lưu ý về các kết quả nghiên cứu đến Medical News Today:

“Tác động của rượu đối với não người phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi, số năm sử dụng rượu nhiều, sức khỏe tổng thể, lượng dinh dưỡng, v.v. Nghiên cứu này chứng minh rằng việc sử dụng rượu ở mức vừa phải đến nhiều hoặc thậm chí có lịch sử sử dụng rượu nhiều trước đây liên quan đến việc có nhiều độ co mạch máu nhỏ nhất trong não; sự dày dặn tiến triển của thành mạch và việc kết tinh tăng của các sợi nệm của protein tau có thể dẫn đến suy giảm chức năng não bao gồm mất trí nhớ.”

Nghiên cứu có một số hạn chế. Một trong số đó là các nhà nghiên cứu phải dựa vào các thành viên trong gia đình để có thông tin như thông tin lâm sàng và dữ liệu về thói quen uống rượu của người tham gia.

Có khả năng rằng các báo cáo từ người thân này không chính xác. Họ cũng bỏ lỡ dữ liệu “theo dõi dọc” trước khi người tham gia qua đời, chẳng hạn như về thời gian họ đã tiêu thụ rượu.

Ngoài ra, nghiên cứu này tập trung vào người ở một quốc gia, vì vậy dữ liệu từ các quốc gia khác cũng có thể hữu ích để đưa ra kết luận mạnh mẽ hơn.

Nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng người uống nhiều có khả năng chết sớm hơn nhưng có tần suất cao huyết áp, tổn thương thần kinh và đột quỵ thấp hơn khi các nhà nghiên cứu thực hiện phân tích đồng biến. Các tác giả nghĩ rằng điều này có thể là do sự chệch sống sót, liên quan đến tuổi thọ thấp hơn trong nhóm dân số này.

Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng vì nghiên cứu là chéo, nó không chứng minh nguyên nhân. Tính chéo của nghiên cứu cũng không cho phép họ xem xét các tác động dài hạn của các yếu tố như việc uống rượu nhiều.

Hơn nữa, có khả năng rằng ngược lại là một phần lý do cho một số kết quả, chẳng hạn như tại sao họ quan sát thấy vấn đề về chức năng kognitiv ở những người từng uống nhiều.

Cuối cùng, các nhà nghiên cứu không xem xét các thiếu hụt vitamin của người tham gia, điều này có thể đã tăng cường sự suy giảm chức năng kognitiv được quan sát. Các nghiên cứu tương lai nên xem xét tình trạng vitamin.

Tác giả nghiên cứu Alberto Justo, PhD, một nhà nghiên cứu tại Trường Y khoa Đại học São Paulo, cho biết với MNT rằng: “Nghiên cứu tương lai nên tập trung vào các nghiên cứu theo đội để hiểu rõ hơn về mối quan hệ nguyên nhân giữa việc tiêu thụ rượu và các thay đổi não theo thời gian. Nghiên cứu này sẽ giúp làm sáng tỏ cách tiêu thụ rượu ở các mức độ và thời gian khác nhau ảnh hưởng đến sức khỏe kognitiv.”

Tony Thrasher, DO, MBA, CPE, DFAPA, không liên quan đến nghiên cứu này, cũng cảnh báo rằng:

“Trong khi có những hạn chế (được tài liệu rõ ràng) liên quan đến sự toàn diện của việc thu thập dữ liệu (từ người thân) và kiến thức dọc của việc tiêu thụ rượu, tổng số đếm là khá đáng chú ý. Các nghiên cứu trước đây đã chứng minh rằng người uống nhiều chết sớm nhiều năm so với những người không uống. Mặc dù vẫn lưu ý rằng sự chệch sống sót có mặt, nghiên cứu mang lại hi vọng cho những nhà cung cấp dịch vụ y tế tìm kiếm bộ dữ liệu để hỗ trợ họ trong quá trình phỏng vấn động viện.”

Cho đến nay, dữ liệu chỉ ra một số nguy cơ tiềm ẩn thực sự mà việc tiêu thụ rượu có thể gây ra cho não. Justo lưu ý rằng:

“Nghiên cứu của chúng tôi đã chỉ ra rằng thậm chí việc tiêu thụ rượu ở mức vừa phải cũng có thể dẫn đến các thay đổi mạch máu trong não, như hyaline arteriolosclerosis. Chúng tôi cũng quan sát thấy rằng những người từng uống nhiều có trọng lượng não giảm và khả năng kognitiv kém hơn. Điều này làm nổi bật rằng rượu, ngay cả ở mức độ vừa phải, có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe não. Những kết quả này gợi ý về sự cần thiết tăng cường nhận thức về các nguy cơ của việc tiêu thụ rượu đối với sức khỏe não, ngay cả ở mức độ vừa phải.”

Các kết quả có thể có ý nghĩa lớn đối với thực hành lâm sàng trong tương lai.

“Có thể áp dụng lâm sàng tiềm năng của nghiên cứu này là việc tiêu thụ rượu nhiều hoặc có lịch sử tiêu thụ rượu nhiều có thể dẫn đến bệnh lý dưới vỏ não tăng tốc trong não, dẫn đến một sự suy giảm chức năng kognitiv,” Kamal lưu ý.

“Những người này theo thời gian có thể dần dần thể hiện sự kém giảm/tốn trí, vấn đề về trí nhớ, khó khăn với chức năng điều hành v.v,” ông giải thích, thêm rằng “sự tích tụ của bệnh lý mạch máu nhỏ trong não thường có thể dẫn đến một tình trạng gọi là mất trí nhớ về mặt mạch máu.”

Những kết quả này có thể đáng chú ý trong thực hành lâm sàng trong tương lai.

Nguồn thông tin được tham khảo từ: What role might heavy drinking play?
Nội dung được biên tập bởi: ykhoa.org