Bệnh nấm móng: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

DS Phạm Xuân Thức

Bệnh nấm móng là tình trạng phổ biến do sự xâm nhập của nấm vào móng tay hoặc móng chân. Nguyên nhân chính bao gồm nấm dermatophytes, nấm men (Candida) và nấm mốc. Những yếu tố thuận lợi cho sự phát triển của nấm bao gồm môi trường ẩm ướt, chấn thương móng và hệ miễn dịch yếu.

Nguyên nhân

• Môi trường ẩm ướt: Nấm phát triển mạnh trong điều kiện ẩm ướt, như khi đi giày ẩm hoặc tiếp xúc thường xuyên với nước.
• Chấn thương móng: Những tổn thương nhỏ trên móng có thể tạo điều kiện cho nấm xâm nhập.
• Hệ miễn dịch yếu: Người có hệ miễn dịch suy yếu, như bệnh nhân tiểu đường hoặc người cao tuổi, có nguy cơ cao hơn mắc bệnh.
• Tiếp xúc với người nhiễm bệnh: Nấm có thể lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với người hoặc vật nuôi bị nhiễm.

Triệu chứng

• Màu sắc thay đổi: Móng có thể trở nên vàng, nâu hoặc trắng.
• Móng dày và giòn: Móng có thể dày lên và dễ gãy.
• Móng bị tách: Trong trường hợp nặng, móng có thể tách khỏi giường móng.
• Đau và khó chịu: Cảm giác đau khi đi lại hoặc chạm vào móng.
• Mùi hôi: Một số trường hợp có thể kèm theo mùi hôi khó chịu từ móng.

Phương pháp điều trị

1. Thuốc uống chống nấm:
   • Terbinafine: 250 mg/ngày trong 6-12 tuần. Đây là loại thuốc phổ biến nhất, có hiệu quả cao trong việc tiêu diệt nấm.
   • Itraconazole: 200 mg/ngày trong 12 tuần hoặc 400 mg/ngày trong 1 tuần, lặp lại sau 3 tuần. Loại thuốc này có thể được chỉ định cho những trường hợp nấm kháng thuốc khác.
   • Fluconazole: 150 mg/ngày trong 6-12 tuần. Thường được sử dụng cho nấm Candida.
2. Thuốc bôi chống nấm:
   • Ciclopirox: Bôi hàng ngày lên móng bị nhiễm trong ít nhất 48 tuần. Nó giúp ngăn ngừa sự phát triển của nấm.
   • Efinaconazole: Bôi một lần/ngày trong 48 tuần. Đây là thuốc mới, có hiệu quả cao và dễ sử dụng.
   • Amorolfine: Bôi 1-2 lần/tuần. Đây là một lựa chọn khác cho những trường hợp nhẹ hơn.
3. Phẫu thuật: Trong trường hợp nặng, có thể cần loại bỏ hoàn toàn móng bị nhiễm, giúp ngăn ngừa tái phát và cải thiện tình trạng

Cách phòng tránh

• Giữ cho móng tay và chân khô ráo: Tránh đi giày ẩm và sử dụng tất thoáng khí.
• Tránh tiếp xúc với nguồn lây nhiễm: Không đi chân trần ở nơi công cộng như hồ bơi, phòng tắm công cộng.
• Chăm sóc móng thường xuyên: Cắt tỉa móng đúng cách và giữ vệ sinh sạch sẽ.
• Tăng cường hệ miễn dịch: Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên để cải thiện sức khỏe tổng thể.

Anh Minh, 35 tuổi, thường xuyên đi giày kín và làm việc trong môi trường ẩm ướt. Những triệu chứng nào cho thấy anh có thể mắc bệnh nấm móng, và anh nên thực hiện những biện pháp gì để điều trị và phòng tránh tình trạng này?

Tài liệu tham khảo

• Bộ Y tế. “Bệnh nấm móng và cách điều trị.”
• MSD Manuals. “Bệnh lý móng.”
• American Academy of Dermatology (AAD). “Bệnh nấm móng: Điều trị.”