Khóa học Y khoa Cơ sở

[Cơ chế triệu chứng số 189] Tổn thương phản xạ hướng tâm đồng tử (RAPD) (Đồng tử Marcus Gunn)

I. MÔ TẢ Sự giãn nghịch thường của cả hai đồng tử xảy ra khi nguồn sáng di chuyển từ mắt thường sang mắt bệnh (mắt có tổn thương phản xạ hướng tâm đồng tử) trong khi làm nghiệm pháp xoay nguồn sáng. Tổn thương phản xạ đồng tử hướng …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 188] Sụp mi

MÔ TẢ Sụp mi là hiện tượng mi mắt sụp xuống bất thường. Có thể xảy ra ở một hoặc 2 bên. Bình thường, mi trên che phủ 1–2 mm phần trên mống mắt, và mi dưới chạm tới bờ dưới mống mắt. Hình 5.77 Bệnh nhân loạn dưỡng tăng …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 187] Barre Chi Trên

I. MÔ TẢ Là hiện tượng cánh tay rơi xuống không đối xứng khi bệnh nhân dang thẳng hai tay trong tư thế lật ngửa (vd. Ngửa lòng bàn tay) với mắt nhắm và giữ nguyên hoàn toàn tư thế như vậy. Cánh tay rơi xuống, cẳng tay sấp và …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 186] Co đồng tử hai bên

MÔ TẢ Đồng tử đều 2 bên, co nhỏ với đường kính <2mm. NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Nhiễm độc Opioid (vd. morphine, heroin) • Co đồng tử tuổi già Ít phổ biến • xuất huyết cầu não • ngộ độc cholinergic (vd.ngộ độc phosphate hữu cơ) • Thoát vị …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 185] Run sinh lý

MÔ TẢ Run sinh lý có tần số 7- to 12-Hz điển hình quan sát được ở tay khi duỗi (run tư thế) Run sinh lý xảy ra ở mọi người bình thường, mặc dù có thể không quan sát đươc bằng mắt thường. Run sinh lý tăng lên (khi …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 184] Chứng sợ ánh sáng

MÔ TẢ Chứng sợ ánh sáng là cảm giác khó chịu ở đầu và/hoặc mắt gây ra bởi ánh sáng. Bệnh nhân thấy khó chịu và ghét ánh sáng kích thích, khiến mắt luôn đóng không chủ ý và nhìn đi hướng khác. NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Migraine • …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 183] Run tay Parkinson

MÔ TẢ Run ở bệnh nhân Parkinson có tính chất là run ‘lắc-vẫy’ tần số 4- to 6-Hz ở ngón tay, bàn tay và cẳng tay diễn tiến khi nghỉ (run khi nghỉ). NGUYÊN NHÂN Phổ biến Bệnh parkinson Thuốc – chẹn dopamine (vd. haloperidol, metoclopramide) Ít phổ biến Đột …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 182] Dáng đi parkinson

I. MÔ TẢ Dáng đi parkinson đặc trưng bởi hạn chế vung vẩy cánh tay, tăng run ở chi trên khi đi lại, xoay chậm cả khối người, kéo lết chân với những bước hẹp. Bệnh nhân có thể bắt đầu đi với các bước nhanh, ngắn, kéo lê trước …

Chi tiết

[ Cơ chế triệu chứng số 181 ] Phù gai thị

MÔ TẢ Phù gai thị là sự sưng phù và mờ của rìa đĩa thị. NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Viêm tk thị giác • Tăng áp lực nội sọ (vd. tăng áp lực nội sọ vô căn) • Thuốc (vd. ethambutol, chloramphenicol) Ít phổ biến • Tổn thương khối …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 180] Phản xạ da gan tay-cằm

I. MÔ TẢ phản xạ da gan tay-cằm đặc trưng bởi sự co kéo cùng bên của cơ cằm kết quả là môi dưới cùng bên nhô ra trước hoặc nhăn lại, khi người khám vạch lên da ô mô cái của bệnh nhân. Phản xạ da gan tay-cằm là …

Chi tiết