Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
Một thử nghiệm nhỏ mới gợi ý rằng ghép phân có thể là một phương án điều trị hữu ích cho bệnh Parkinson típ 1 sớm. Các chuyên gia cho rằng việc nghiên cứu này có thể mở ra cơ hội tìm hiểu về vai trò của vi sinh vật đường ruột đối với các bệnh thoái hóa não.
Nghiên cứu nhỏ mới đề xuất rằng việc ghép phân có thể là một phương án điều trị hữu ích trong việc điều trị bệnh Parkinson ở giai đoạn sớm. Bệnh Parkinson là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật trên toàn cầu, và trong khi có các phương án điều trị, chúng có thể trở nên kém hiệu quả theo thời gian. Một nghiên cứu gần đây đã nêu bật tác động tiềm năng của việc ghép phân đối với các triệu chứng vận động, là một trong những chỉ báo chính của bệnh Parkinson. Nghiên cứu này có thể mở ra con đường cho các nghiên cứu tiếp theo về vai trò của hệ vi sinh đường ruột đối với các tình trạng thoái hóa thần kinh, theo các chuyên gia.
**Ghép phân và triệu chứng vận động của bệnh nhân Parkinson**
Nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng việc ghép phân có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng vận động của các bệnh nhân mắc bệnh Parkinson. Một thử nghiệm lâm sàng nhỏ, được thực hiện tại Bỉ, đã phát hiện rằng những người mắc bệnh Parkinson nhận một liều ghép phân từ một người hiến tặng khỏe mạnh, đã cải thiện triệu chứng so với những người nhận liều giả dược. Kết quả, được công bố trên eClinicalMedicine, cho thấy điểm số vận động của những người nhận ghép phân hiến tặng đã cải thiện thêm 5,8 điểm sau 12 tháng, so với sự cải thiện 2,7 điểm ở nhóm nhận ghép phân giả dược.
**Cải thiện đáng kể cho các chỉ số liên quan đến táo bón**
Cải thiện đáng kể cũng được tìm thấy đối với một chỉ số khách quan về táo bón (thời gian truyền qua đại tràng), mặc dù không có sự khác biệt đáng kể trong điểm số báo cáo từ bệnh nhân về táo bón. Các triệu chứng dạ dày nhẹ là một tác dụng phụ tiêu cực phổ biến tại thời điểm ghép phân và thường được quan sát nhiều hơn ở những người nhận ghép phân từ người hiến tặng. Những người nhận ghép phân từ người hiến tặng cũng có khả năng cao hơn về sự trở nên mệt mỏi sau 12 tháng.
**Phương pháp nghiên cứu và kết quả**
Trong nghiên cứu này, tổng cộng 22 người tham gia mắc bệnh Parkinson ở giai đoạn sớm nhận ghép phân từ người hiến tặng khỏe mạnh, và 24 người nhận phân của chính mình như một liều giả dược, trong khuôn khổ thử nghiệm GUT-PARFECT được thực hiện tại Bệnh viện Đại học Ghent, Bỉ từ ngày 1 tháng 12 năm 2020 đến ngày 12 tháng 12 năm 2022. Ghép phân cho cả hai nhóm thí nghiệm và nhóm giả dược được tiến hành thông qua một ống được đặt vào jejunum, một phần của ruột non, qua mũi. Các nhà nghiên cứu theo dõi các người tham gia sau 3, 6 và 12 tháng sau ghép phân. Họ thu thập dữ liệu về các triệu chứng dạ dày, triệu chứng không vận động, trầm cảm và lo âu, giấc ngủ và mệt mỏi, và nhận thức.
**Vai trò của vi sinh đường ruột đối với điều trị bệnh Parkinson**
Trong khi những người nhận ghép phân từ người hiến tặng đã ghi nhận sự cải thiện về triệu chứng vận động, họ dường như đã trải qua sự tăng mệt mỏi. Lý do cho hiệu ứng tiêu cực này không rõ, theo tác giả chủ đạo của nghiên cứu Patrick Santens, Tiến sĩ Y khoa, Tiến sĩ triết học, giáo sư khoa thần kinh tại Bệnh viện Đại học Ghent. “Chúng tôi không có một lý giải tốt [cho hiện tượng này], nhưng nghi ngờ rằng cơ chế viêm có thể liên quan. Mệt mỏi phổ biến trong các rối loạn viêm dạ dày,” ông nói với Medical News Today. Một trong những hạn chế của nghiên cứu là quan sát một hiệu ứng giả dược mạnh, có thể là do liệu pháp giả dược có khả năng bị coi là can thiệp bởi các người tham gia. Có bằng chứng cho thấy rằng mức độ can thiệp của một liệu pháp giả dược càng lớn, hiệu ứng giả dược càng lớn.
**Tầm quan trọng của nghiên cứu cho các bệnh loãng thần kinh khác**
Herbert DuPont, Tiến sĩ Y khoa, giáo sư lâm sàng về bệnh truyền nhiễm tại Trường Y Khoa Baylor, Houston, TX, là tác giả chính của một bài báo được công bố trên Frontiers In Neurology vào năm 2023, đã cho thấy rằng ghép phân có thể có một số tác động đối với các triệu chứng của bệnh Parkinson. Ông không tham gia vào nghiên cứu mới nhưng khi bình luận về kết quả của nó cho MNT, ông giải thích rằng các biến đổi trong vi sinh đường ở bệnh nhân mắc bệnh Parkinson đã được biết từ nhiều năm qua, và có nhiều cách mà dạ dày có thể ảnh hưởng đến bệnh Parkinson. “Một cách là thông qua hệ thần kinh trung ương, qua dây thần kinh xích ở hệ thần kinh ruột đến não, và đó là các kết nối thần kinh trực tiếp,” ông nói. “Cách khác là thông qua hệ miễn dịch. Tám mươi phần trăm tế bào miễn dịch của cơ thể nằm trong đường tiêu hóa, và phản ứng miễn dịch của chúng ta phụ thuộc vào một hệ vi sinh đường dạ dày khỏe mạnh,” DuPont thêm.
**Những khám phá mới về chăm sóc sức khỏe**
Và cuối cùng là sản xuất hormone,” ông nói. “Các chất hóa học, sinh hóa và chất trao đổi sản xuất bởi vi sinh đường đi qua huyết thanh hoặc qua dây thần kinh xích đến não và có tác động. Ba con đường này đều rất quan trọng.” Liên quan đến ngữ cảnh của nghiên cứu này là giả thuyết của Braak về bệnh Parkinson, đề xuất rằng bệnh Parkinson bắt đầu phát triển khi một tác nhân gây bệnh xâm nhập vào cơ thể qua mũi, đến đường ruột, và khởi đầu quá trình tích tụ alpha-synuclein ở mũi và đường tiêu hóa. Một số nhà nghiên cứu nghĩ rằng điều này sau đó lan rộng đến hệ thần kinh và não, có thể gây ra bệnh Parkinson. DuPont giải thích: “Chúng tôi tin rằng các kết nối thần kinh rất quan trọng trong việc di chuyển alpha-synuclein, protein nhỏ tham gia vào việc tạo ra tử cung trong não. Và đây chính là giả thuyết Braak. Và tôi nghĩ điều này là chính xác, nhưng tôi nghĩ các chất sinh hóa rất quan trọng. Và tôi nghĩ hệ miễn dịch rất quan trọng.”
**Kết luận và triển vọng trong điều trị bệnh Parkinson**
“Tôi nghĩ rằng [đó] rất quan trọng để cho thấy rằng một liều [ghép phân] có thể có tác dụng lâu dài,” DuPont nói khi nhận xét về kết quả nghiên cứu. “Tôi cảm thấy nếu đó là một bệnh mãn tính nơi có các rối loạn gen và các thay đổi mãn tính trong cơ thể thì bạn sẽ phải cho [phân] nhiều lần để có tác dụng và đó là cách chúng tôi đã thực hiện các nghiên cứu của mình. Nhưng điều này cho thấy rằng [thậm chí] một liều sẽ có tác dụng,” ông thêm. Việc cung cấp nhiều liều có thể đòi hỏi việc cung cấp ghép phân qua viên nang, ví dụ, có thể bao gồm xử lý phân trong một cách mà có thể phá hủy nhiều tế bào, vi sinh vật, enzym và các chất sinh học có thể hữu ích. Nghiên cứu trước đó của DuPont về việc thực hiện ghép phân với phân tươi, đông lạnh và đông khô. “Nghiên cứu này đã khích lệ tôi nghĩ về việc cung cấp, có lẽ, mẫu phân đông hoặc tươi trong tương lai,” DuPont nói. “Tôi nghĩ các nghiên cứu về Parkinson là một bước tiên phong vào [nghiên cứu tương tự cho] các rối loạn thoái hóa thần kinh khác. Sclerosic đa cực và Alzheimer có thể sẽ tiếp theo, và có thể sẽ có một câu chuyện thành công tương tự,” ông giả thuyết.
**Triển vọng nghiên cứu và hướng phát triển tương lai**
Santens nói với chúng tôi rằng nhóm nghiên cứu sau nghiên cứu mới đang tiến hành nghiên cứu sự phân chia vi sinh của các người tham gia khác nhau liên quan đến kết quả nghiên cứu gần đây. “Chúng tôi hy vọng nhận được nguồn tài trợ cho một thử nghiệm lớn hơn và đa trung tâm, lấy những kết quả của thử nghiệm thử nghiệm này vào xét. Chúng tôi cũng đang xem xét các hồ sơ bệnh nhân để có thể phân biệt các nhóm con có thể là ứng cử viên tối ưu cho điều trị này,” ông nói.
Hỏi đáp về nội dung bài này
Câu hỏi 1: Nghiên cứu mới đã phát hiện ra điều gì về tác dụng của vi khuẩn đường ruột đối với bệnh Parkinson?
Trả lời: Nghiên cứu mới chỉ ra rằng vi khuẩn đường ruột có thể là một phương án điều trị hữu ích cho bệnh Parkinson ở giai đoạn sớm.
Câu hỏi 2: Nghiên cứu nào đã thực hiện thí nghiệm về việc áp dụng vi khuẩn đường ruột cho bệnh nhân Parkinson?
Trả lời: Nghiên cứu này được tiến hành tại Bệnh viện Đại học Ghent, Bỉ từ ngày 1 tháng 12 năm 2020 đến ngày 12 tháng 12 năm 2022.
Câu hỏi 3: Kết quả của nghiên cứu gần đây về vi khuẩn đường ruột và bệnh Parkinson đã chỉ ra điều gì?
Trả lời: Kết quả cho thấy điểm số về triệu chứng vận động của những người nhận vi khuẩn đường ruột từ người lành mạnh đã cải thiện sau 12 tháng so với nhóm nhận giả dược.
Câu hỏi 4: Phản ứng phụ phổ biến nào đã được ghi nhận trong nghiên cứu về vi khuẩn đường ruột và bệnh Parkinson?
Trả lời: Triệu chứng tiêu hóa nhẹ là phản ứng phụ phổ biến ở thời điểm nhận vi khuẩn đường ruột và thường xảy ra nhiều hơn ở những người nhận vi khuẩn từ người lành mạnh.
Câu hỏi 5: Theo tác giả chính của nghiên cứu, tại sao nhận thấy sự tăng mệt mỏi ở những người nhận vi khuẩn đường ruột từ người lành mạnh?
Trả lời: Nguyên nhân của hiện tượng tiêu cực này không rõ ràng, nhưng có thể liên quan đến cơ chế viêm nhiễm. Mệt mỏi thường xảy ra trong các rối loạn viêm ruột.
Nguồn thông tin được tham khảo từ trang web: medicalnewstoday, Single-dose stool transplant could improve symptoms
Nội dung được biên tập, sáng tạo thêm bởi: Ban biên tập Ykhoa. org
