· Tất cả bệnh nhân viêm gan C mạn sẽ được tầm soát đồng nhiễm viêm gan A, viêm gan B và HIV.

· Do hiện tại bệnh viện có Sofosbuvir / Velpatasvir nên tôi sẽ chỉ đề cập về việc dùng Sofosbuvir / Velpatasvir ở bệnh nhân suy thận mạn

· Sofosbuvir (SOF) là thuốc nền tảng trong chế độ điều trị với DAA, là một ức chế polymerase, 80% đào thải qua thận, trước đây chỉ được dùng ở bệnh nhân với eGFR ³ 30ml/ph/1.73 m2 da ((CKD G1- G3b). Tuy nhiên dữ liệu gần đây cho thấy chế độ điều trị kết hợp SOF (Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Daclatasvir) dung nạp tốt và an toàn ở bệnh nhân suy thận nặng, kể cả bệnh nhân lọc máu (G4-G5D)

· Đơn trị liêụ SOF không được khuyến cáo vì tỉ lệ đáp ứng virus bền vững (SVR) thấp. Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận (kể cả lọc máu) khi điều trị liệu pháp kết hợp với SOF.

· Liệu pháp kết hợp SOF (Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Daclatasvir) kéo dài 12 tuần cho tất cả các genotype của viêm gan virus C mạn