Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
Tập vật lý trị liệu có kết quả tốt hơn chích Steroid cho viêm thoái hóa khớp gối
Bsĩ. Wynn Tran
Một nghiên cứu đăng trên tạp chí NEJM gần đây cho thấy tập vật lý trị liệu tốt hơn chích steroid trong chữa trị viêm thoái hóa khớp gối (1).Nghiên cứu theo dõi trên 156 bệnh nhân, chia làm 2 nhóm đối chứng, mỗi nhóm 78 người trong 1 năm. Nhóm chích được nhận trung bình 2.6 lần chích 40mg Triamcinolone + 7cc Lidocaine. Nhóm vật lý trị liệu có 11.8 bài tập với chuyên viên vật lý trị liệu. Cả hai nhóm đều có chi phí chữa trị tương đương ($2120). Sau 1 năm, thang điểm WOMAC sẽ được tính lại (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index). Điểm càng cao thì bệnh nhân càng bị đau và tàn tật nhiều hơn.
Khi bắt đầu nghiên cứu thì điểm WOMAC của hai nhóm là 108, sau 1 năm thì 2 nhóm đều cải thiện triệu chứng đau và tàn tật, nhưng nhóm vật lý trị liệu cải thiện tốt hơn, điểm WOMAC là 37 so với 55.8 của nhóm chích Steroid.
Cách chữa viêm khớp gối hiện nay là dùng thuốc (uống và xức), giảm cân, kiểm soát các bệnh mạn tính, và dùng kết hợp cả hai chích steroid và tập vật lý trị liệu. Tuỳ vào cơ địa bệnh nhân mà có thể có cách chữa trị phù hợp hơn.
Nghiên cứu này một lần nữa chỉ ra tầm quan trọng của vật lý trị liệu trong chữa trị viêm khớp. Phần lớn bệnh nhân khi đau khớp ít có theo dõi và tập với chuyên viên vật lý trị liệu. Điểm thú vị là nghiên cứu này thực viện trong bệnh viện quân đội trên một nhóm các bệnh nhân là cựu quân nhân và do các chuyên viên vật lý trị liệu thực hiện. Vì vậy, có thể có vài điểm thiên vị trong nghiên cứu này.
