Siêu âm giúp phát hiện sự thay đổi mạch máu ở trẻ em mắc bệnh đái tháo đường típ 1

Nghiên cứu cho thấy sự thay đổi sớm tại mạch máu ở trẻ em mắc bệnh đái tháo đường type 1 được kiểm soát tốt, với độ dày nội mạc tăng lên ở các động mạch quay và động mạch mu chân, khác biệt so với những trẻ khỏe mạnh không mắc bệnh.

PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU:

Các nhà nghiên cứu đã thực hiện một nghiên cứu trường hợp đối chứng để khảo sát sự thay đổi trong cấu trúc của các động mạch ngoại biên ở trẻ em mắc bệnh đái tháo đường típ 1 (T1D) được kiểm soát tốt so với những trẻ khỏe mạnh không mắc bệnh.

Nghiên cứu bao gồm 45 trẻ em mắc bệnh đái tháo đường típ 1 ít nhất 5 năm (tuổi trung bình: 12; 49% là nữ;  A1c trung bình 6,55%) và 37 trẻ em khỏe mạnh không mắc bệnh (tuổi trung bình 11,3; 49% là nữ).

Siêu âm Doppler tần số cao được sử dụng để quét các động mạch quay trái, động mạch mu chân, và cả hai động mạch cảnh.

Các kết quả chính là các chỉ số về độ dày thành mạch máu như độ dày nội mạc, lớp giữa và độ dày nội trung mạc, các động mạch được đánh giá là các động mạch quay, động mạch mu chân và động mạch cảnh; các kết quả phụ bao gồm các chỉ số đường huyết và chỉ số chuyển hóa khác liên quan đến các chỉ số độ dày thành mạch máu.

KẾT QUẢ

So với những trẻ em khỏe mạnh, trẻ em mắc bệnh đái tháo đường típ 1 (T1D) có độ dày thành mạch tăng lên đặc biệt tại nội mạc động mạch mu chân, nội trung mạc động mạch mu chân và độ dày nội mạc động mạch quay.

Đặc biệt, độ dày thành mạch ở động mạch cảnh cũng có sự thay đổi và điều này có liên quan đến mức độ kiểm soát đường huyết của trẻ em. Cụ thể, trẻ em có thời gian kiểm soát đường huyết tốt (trong phạm vi mục tiêu hoặc phạm vi chặt chẽ) thường có độ dày thành mạch thấp hơn. Ngược lại, nếu mức glucose trung bình và chỉ số A1c theo dõi lâu dài càng cao, thì độ dày thành mạch càng lớn.

Chẩn đoán bệnh tiểu đường type 1 được xác định là yếu tố chính ảnh hưởng đến sự thay đổi này trong các động mạch.

Ý NGHĨA NGHIÊN CỨU:

Các tác giả nhấn mạnh rằng việc nổ lực duy trì mức đường huyết ổn định là rất quan trọng trong việc ngăn ngừa các bệnh tim mạch ở trẻ em mắc bệnh đái tháo đường típ 1. Ngoài ra, cần theo dõi sớm và có thể sử dụng thuốc để điều trị cao huyết áp và rối loạn lipid máu. Khi làm việc với những trẻ em tiểu đường type 1 có kiểm soát đường huyết tốt, việc sử dụng các phương pháp nhạy bén để phát hiện và đánh giá tác động đến mạch máu theo thời gian là rất quan trọng.

Nguồn: Nghiên cứu bởi Ebba Bergdahl, Viện Y học, Học viện Sahlgrenska, Đại học Gothenburg, Gothenburg, Thụy Điển.

Câu hỏi: 

“Kiểm soát đường huyết có vai trò như thế nào trong việc ngăn ngừa các bệnh tim mạch đối với bệnh nhi mắc đái tháo đường typ 1?”