1.MÔ TẢ Bệnh nhân cảm thấy dị cảm ở đầu ngón vùng thần kinh giữa chi phối, khám gõ vào cùng cổ tay. Nghiệm pháp Tinel không đặc hiệu cho tôn giáo thương thần kinh, thần kinh giữa nhưng cảm giác kim châm phát sinh từ tổn thương 2.NGUYÊN NHÂN …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 17] Lú lẫn, Lơ mơ và Hôn mê
1. MÊ SẢNG Mê sảng là chẩn đoán lâm sàng tại giường, cần hỏi bệnh sử và khám lâm sàng cẩn thận, xem xét đến các nguyên nhân mê sảng thường gặp, đặc biệt trong tình trạng nhiễm độc và chuyển hóa. Quan sát thường cho thấy mức độ …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 42] Nghiệm pháp thomas
1.MÔ TẢ Bệnh nhân nằm ngửa trên bàn khám, gấp tối đa một chân, đầu gối chạm vào ngực. Nghiệm pháp dương tính khi chân còn lại nâng lên khỏi bàn khám 2.NGUYÊN NHÂN • Dị dạng chậu hông • Hội chứng dải chậu chày 3.CƠ CHẾ Nâng đầu …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 41] Dãn mao mạch
1.MÔ TẢ Dãn các mạch máu nhỏ tạo các tổn thương màu đỏ trên da. có thể xuất hiện như môt đường kẻ đỏ, nốt với nhiều nhánh nhỏ lan tỏa 2.NGUYÊN NHÂN Các nguyên nhân được liệt kê ở Table 1.2. 3.CƠ CHẾ Rất khó để đưa ra cơ …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 40] Biến dạng ngón tay hình cổ ngỗng
1.MÔ TẢ Biến dạng ngón tay với khớp ngón xa gấp trong khi khớp ngón gần duỗi tạo thành hình ảnh giống cổ ngỗng. 2.NGUYÊN NHÂN Hay gặp • Viêm khớp dạng thấp Ít gặp • Hội chứng Ehlers – Danlos • Bẩm sinh 3.CƠ CHẾ Sự mất cân bằng …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 39] Nghiệm pháp kiểm tra cơ trên vai
1.MÔ TẢ Bệnh nhân đứng thẳng, cánh tay để 90° vuông góc với thân , người khám đứng đối diện bệnh nhân, giống như họ đang nhảy điệu vanxơ Bệnh nhân xoay cánh tay sao cho ngón cái hướng xuống dưới như đang đổ cốc nước xuống đất. Người khám …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 13] Nhiễm trùng huyết và Sốc nhiễm trùng
1. ĐỊNH NGHĨA • Hội chứng đáp ứng viêm hệ thống (SIRS)—Hai hoặc hơn trong các tiêu chuẩn sau: – Sốt (nhiệt độ miệng >38°C) hay hạ nhiệt độ <36°C) – Thở nhanh (>24 lần/phút) – Nhịp tim nhanh (>90 lần/phút) – Tăng bạch cầu (>12,000/μL), giảm bạch cầu (<4000/μL), …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 38] Dấu hiệu đường rãnh (Sulcus sign)
1.MÔ TẢ Bệnh nhân để tay thả lỏng, dọc theo thân, người khám kéo tay bệnh nhân xuống từ bàn tay hoặc khủy tay. Nghiệm pháp dương tính khi xuất hiện rãnh dưới mỏm cùng vai 2.NGUYÊN NHÂN • Lỏng khớp vai • Chấn thương • Yếu cơ • Bất …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 37] Hạt thấp dưới da
1.MÔ TẢ Hạt thấp dưới da nhìn thấy, và sờ thấy thường xuất hiện ở mặt duỗi và trên nền xương cứng 2.NGUYÊN NHÂN • Viêm khớp dạng thấp 3.CƠ CHẾ Cơ chế còn chưa rõ ràng. Cơ chế chính gây nên được cho rằng là các chất trung gian …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 36] Nghiệm pháp bàn tay ngửa
1.MÔ TẢ Bệnh nhân ngồi hoặc đứng, khửu tay mở góc 60° và lòng bàn tay hướng lên. Bệnh nhân cố gắng nâng cánh tay chống lại lực cản của người khám. Nghiệm pháp dương tính nếu người bệnh thấy đau khi cố gắng chống lại lực cản 2.NGUYÊN NHÂN …
Chi tiết