[Tài liệu] Bước đầu tiếp xúc với sốc nhiễm trùng

Mục lục
1/ Nhận biết sớm sepsis……………………………………………………………………………………………………………….2
Tại sao phải nhận biết sớm?…………………………………………………………………………………………………………..2
Nhận biết sớm sepsis như thế nào? …………………………………………………………………………………………………2
Tại sao lại là tri giác? ……………………………………………………………………………………………………………………5
Tại sao mạch nhanh tồn tại + tưới máu kém ± thở nhanh theo tuổi?……………………………………………………7
Tại sao không đợi đến khi huyết áp tụt? ………………………………………………………………………………………….8
Nghi ngờ ổ nhiễm trùng nào? ………………………………………………………………………………………………………..9
2/ Câu hỏi đầu tiên là có cần đặt nội khí quản hay không? Và luôn xem xét NKQ trong suốt quá
trình chống sốc. ………………………………………………………………………………………………………………………….9
3/ Luôn xem xét dịch nhưng không gây phù phổi cấp, nếu được thì không gây quá tải dịch…………10
Có bolus dịch được không?………………………………………………………………………………………………………….10
Tại sao lượng dịch bolus ban đầu phải được xem xét cẩn trọng? ………………………………………………………14
Luôn đặt câu hỏi có cần dịch không trong quá trình theo dõi? ………………………………………………………….16
Vậy đâu là đích đến trong hồi sức dịch? Đang tìm hiểu …………………………………………………………………..17
Các liều dịch tiếp theo cần dùng các cách đánh giá khả năng đáp ứng dịch………………………………………..18
4/ Luôn xem xét vận mạch sớm………………………………………………………………………………………………….22
5/ Dùng kháng sinh sớm ……………………………………………………………………………………………………………25
6/ Hỗ trợ khác…………………………………………………………………………………………………………………………..26
Đường huyết ……………………………………………………………………………………………………………………………..26
Theo dõi vấn đề xuất huyết………………………………………………………………………………………………………….26
Corticoid liều thấp………………………………………………………………………………………………………………………27
Theo dõi bilan sốc, bilan tổn thương các cơ quan……………………………………………………………………………27
Dinh dưỡng ……………………………………………………………………………………………………………………………….27

Advertisement

Download

Chia sẻ bài viết để thấy link tải