[ X-QUANG NGỰC NÂNG CAO] Bài 3- Những bất thường của phổi

Sự đông đặc (consolidation) với dấu phế quản hơi

• Vùng phổi giữa bên trái có màu trắng.
• Các đường màu đen là các phế quản lớn.

Thông tin lâm sàng

• Bệnh nhân có sốt cao + ho có đờm

Chẩn đoán

• Viêm phổi

Chẩn đoán phân biệt giữa các tình trạng đông đặc

• Viêm phổi – đường dẫn khí chứa mủ
• Ung thư – đường dẫn khí đầy tế bào
• Xuất huyết phổi – đường dẫn khí có máu
• Phù phổi – đường dẫn khí chứa dịch

Cách học: Bạn hãy suy ngẫm và suy đoán trước. Sau đó hãy xem đáp án ở cuối bài

Các bất thường của vùng phổi nhỏ

• Bất thường một bên phổi
• Vùng giữa không đối xứng hai bên
• Có một bóng mờ nhỏ bất thường bên phải
• Bóng mờ này chứa hốc (màu đen)
• Các vùng khác của phổi bình thường

Thông tin lâm sàng

• Bệnh nhân có tiền sử lạm dụng thuốc đường tĩnh mạch và có biểu hiện sốt cao

Chẩn đoán

• Huyết khối nhiễm trùng

Chẩn đoán phân biệt

• Abscess phổi
• Ung thư phổi
• Nhiễm trùng do nấm

Cách học: Bạn hãy suy ngẫm và suy đoán trước. Sau đó hãy xem đáp án ở cuối bài

Bất thường hai bên phổi

• Bất thường hai bên phổi
• Nhiều nốt ở cả hai bên phổi
• Phân bố đối xứng
• Nhiều nốt hơn ở đáy

Thông tin lâm sàng

• Khó thở, sút cân, bệnh cảnh gợi ý bệnh lý ác tính

Chẩn đoán

• Di căn phổi

Cách học: Bạn hãy suy ngẫm và suy đoán trước. Sau đó hãy xem đáp án ở cuối bài

Advertisement

Giảm đậm độ một bên phổi

• Các vùng phổi bên dưới không có sự đối xứng
• Vùng bên trái đen hơn bên phải
• Trường phổi mở rộng (hyperexpansion)

Thông tin lâm sàng

• Hút thuốc lá lâu năm, khó thở tăng dần

Chẩn đoán

• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính với bóng khí vùng phổi dưới bên trái