Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
Đêm nay, anh đã đợi rất lâu, rất rất lâu.
Mười lăm tuổi,
trăng tròn,
anh nhớ rõ.
Anh mười bảy, nắm tay cô, kéo vào ruộng mía;
và anh nói:
anh thích em…
Cô tự nghĩ thầm trong bụng,
nhìn mình chết đi được,
chỉ là lúc này thôi.
Vậy mà…
Đêm nay,
bỏ lại xung quanh người thân,
bỏ lại xung quanh bạn bè,
anh bước vào buồng tân hôn,
vội vã.
Như tài xế xe khách già,
mặc dù lần đầu tiên,
anh không quên,
bài tập về nhà anh làm đầy đủ.
Khi luồng tinh bắn ra như thác lũ,
anh hạnh phúc vô bờ,
siết chặt lấy cô,
anh vuốt ve, ân ái.
Cô thở gấp và mồ hôi nhễ nhại.
Cô bắt đầu rên, rên rỉ, không ngừng.
Tiếng rên càng lúc càng to.
Hơi thở của cô càng trở nên gấp gáp.
Anh làm quá tốt phải không?
Trong ánh đèn ngủ màu hồng, anh nhìn thấy khuôn mặt cô sưng tấy, cặp môi rất dày, cổ nổi những ban như rôm sảy. Anh vội vã cùng người nhà đưa cô đến bệnh viện. Bác sĩ chuyển ngay vào phòng cấp cứu, chẩn đoán cô bị dị ứng với tinh dịch, rất nguy hiểm.
Hôm nay, sáng thứ Bảy, tôi nói về chủ đề dị ứng tinh dịch.
➤ Dị ứng tinh dịch là gì?
Dị ứng với tinh dịch được báo cáo lần đầu tiên vào năm 1958, là phản ứng quá mẫn tức thì qua trung gian IgE, thậm chí có thể dẫn đến vô sinh. Tình trạng này được coi là hiếm gặp. Nhưng số liệu thống kê ở Mỹ chiếm tỉ lệ 12%, mặc dù, số trường hợp phát hiện thực sự chỉ ở con số dưới 100 ca.
Lí do con số rất thấp, theo tôi, chị em thường nhầm với những thứ khác, như một số bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhiễm trùng nấm men hoặc thậm chí là các phản ứng dị ứng truyền thống.
Tình trạng dị ứng thường xuất hiện trong vỏng 30 phút sau khi quan hệ tình dục, đa số gặp ở lần quan hệ đầu tiên, nhưng một số phụ nữ ban đầu không bị dị ứng, sau đó do thay đổi hormone, bệnh tật, mang thai, thay đổi thể chất và các yếu tố khác, phản ứng dị ứng xảy ra. Tình trạng dị ứng cũng gặp ngay cả khi quan hệ tình dục chưa xuất tinh, bởi có một lượng dịch nhờn tiết ra sớm nếu đàn ông trong trạng thái kích thích mạnh.
Một trường hợp được ghi nhận tại Vương quốc Anh, người phụ nữ trong ngày sinh nhật của mình đã “tặng quà” cho chồng để gây bất ngờ bằng màn “thổi kèn”. Chưa kết thúc cô đã bị sưng tấy cả môi trên và âm hộ phía dưới. Cô nghĩ chồng đã gieo rắc cho mình căn bệnh lây truyền qua đường tình dục. Chồng nghi ngờ cô đã ngoại tình. Sau một tiếng đồng hồ sóng gió, cô phải nhập viện, bác sĩ chẩn đoán bị dị ứng tinh trùng.
Thực tế thành phần tinh dịch rất phức tạp.
Tinh dịch có chứa hàng tá kháng nguyên, cùng với tinh trùng, đó là những thứ không có ở bất kì nơi nào khác trong mô cơ thể người; nó rất dễ gây dị ứng hơn chúng ta tưởng. Tuy nhiên, với đa số mọi người phụ nữ, thì dị ứng tinh dịch chỉ biểu hiện mức độ nhẹ, không gây tử vong. Điều may mắn này là do huyết tương của chị em có chứa một chất ức chế miễn dịch, gọi là MIM, có tác dụng làm giảm độ nhạy cảm của hệ thống miễn dịch giúp bảo vệ tinh trùng không bị tiêu diệt khi vào cơ thể phụ nữ.
Khi MIM bị giảm hoạt tính thì khả năng dị ứng sẽ tăng.
Trong trường hợp đó, tinh dịch vào cơ thể chị em, ngay lập tức huyết thanh sẽ có phản ứng tạo ra kháng thể IgE để kết hợp với kháng nguyên tinh dịch, khiến tế bào tiết ra histamine, gây hiện tượng giãn mạch, máu tăng tính thẩm thấu, co cơ trơn, dẫn đến các phản ứng dị ứng, chẳng hạn như ngứa bộ phận sinh dục, phát ban, phù nề bộ phận sinh dục, tăng tiết dịch và các triệu chứng và dấu hiệu dị ứng khác.
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, các triệu chứng dị ứng có thể xuất hiện khắp cơ thể, chẳng hạn như sưng mí mắt và môi, phát ban khắp người, ngứa ngáy khó chịu, thậm chí tức ngực, khó thở và ho dữ dội.
Phản ứng này chủ yếu xảy ra sau khi quan hệ tình dục, các triệu chứng chính là đỏ bừng mặt, ngứa mắt, chảy nước mũi hoặc tắc đường mũi gây thở rên và khò khè, phù nề cổ họng và ngứa ngáy khắp người. Các triệu chứng dị ứng thường khác nhau ở mỗi người và mức độ nghiêm trọng cũng khác nhau.
Ca lâm sàng hi hữu được báo cáo, một phụ nữ Tây Ban Nha bị dị ứng nghiêm trọng sau khi quan hệ tình dục bằng miệng. Các bác sĩ đã truy tìm nguyên nhân, là do bạn trai của cô đã uống thuốc kháng sinh có chứa amoxicillin trước khi quan hệ, người phụ nữ bị dị ứng với loại thuốc kháng sinh này, dược chất đương nhiên có trong tinh dịch và làm cô dị ứng.
Chị em chú ý, nếu bản thân dị ứng với thuốc gì, thì hãy tìm hiểu kĩ thời gian phân huỷ của thuốc đó trong cơ thể, để khuyến cáo anh chồng sau khi sử dụng đủ thời gian an toàn mới quan hệ tình dục. Tốt nhất hãy nói với bác sĩ, để lựa chọn thuốc khác thay thế, vì thực tế có rất nhiều loại thuốc.
Đàn ông cũng có thể dị ứng với tinh dịch của mình.
Bởi như tôi đã nói ở trên, tinh dịch và tinh trùng là dị nguyên, nó không có ở bất kì nơi nào trong mô cơ thể.
Một số nam giới sau khi xuất tinh, có các triệu chứng như ngứa râm ran khắp dương vật với cảm giác hơi sưng nề, hoặc các triệu chứng khác giống như cảm cúm, sốt, nghẹt mũi và mệt mỏi trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi xuất tinh. Tình trạng này được gọi là “hội chứng sau lên đỉnh – Post orgasmic illness syndrome”, viết tắt các chữ tiếng Anh là POIS, với tỉ lệ mắc dưới 1%, nhưng cũng có thể cao hơn vì nhiều người không biết.
POIS được hai bác sĩ người Hà Lan là Waldinger và Schweizer mô tả gần đây vào năm 2002, cho đến nay mới có 17 báo cáo chính thức và 8 ấn phẩm đang qua bình duyệt để bổ sung, tổng số 57 ca lâm sàng.
Một ca lâm sàng điển hình ở San Francisco (Mỹ).
Người đàn ông 32 tuổi, kết hôn 11 năm, có 5 người con. Tiền sử khoẻ mạnh, không mắc các chứng bệnh thần kinh hay tâm thần. Bệnh nhân có trình độ cấp 2 và làm thợ xây. Cai thuốc lá 4 năm, không sử dụng bất cứ chất kích thích nào khác.
Thời điểm mắc bệnh nặng, anh phải khám các bác sĩ thần kinh, tiết niệu, đa khoa. Biểu hiện của anh là sau khi xuất tinh, cảm thấy cơ thể mệt mỏi dữ dội, kiệt sức, đau mỏi cột sống lưng, đau cơ, đau nhức các xương khớp khác, kèm theo hơi đỏ mắt và ngứa khắp cơ thể, khả năng tập trung và suy nghĩ kém, các triệu chứng kéo dài 3-7 ngày. Các triệu chứng xuất hiện ngay sau khi xuất tinh, bao gồm cả xuất tinh vào âm đạo, xuất tinh ra ngoài, thủ dâm. Người đàn ông này thủ dâm bắt đầu từ năm 14 tuổi, các triệu chứng tăng dần, thời gian cũng tăng dần.
Sự tiến triển của các triệu chứng này rất phức tạp, dẫn tới hành vi né tránh tình dục mặc dù ham muốn tình dục vẫn giữ nguyên và khi cương luôn cứng như đinh. Tần suất quan hệ tình dục từ 2 lần mỗi tuần lên 1 lần mỗi tháng. Sau đó, anh ta chia tay vợ, thậm chí không dám nghĩ đến việc bắn súng.
Có 20 bác sĩ tham gia hội chẩn và xác định dị ứng tinh dịch.
Hiện chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu nào cho hội chứng POIS ở nam giới, các bác sĩ đang sử dụng liệu pháp chống dị ứng và giải mẫn cảm tương tự như ở phụ nữ, tất cả vẫn đang được khám phá.
➤ Chị em dị ứng tinh dịch cần làm gì?
① Nếu có biểu hiện nghi ngờ dị ứng với tinh dịch, hãy mạnh dạn đến gặp bác sĩ, để được chẩn đoán và tư vấn, tránh bị ảnh hưởng đến đời sống tình dục.
② Nên sử dụng bao cao su, tránh tiếp xúc với tinh dịch, đây là cách hiệu quả để không bị dị ứng.
③ Sau khi quan hệ, rửa sạch tinh dịch bằng nước ấm, bác sĩ có thể kê thuốc chống dị ứng đường uống hoặc bôi.
④ Trường hợp nhẹ cũng có thể tiếp xúc với tinh dịch, sau vài lần nếu các triệu chứng giảm dần, khi đó cơ thể miễn dịch với tinh dịch. Phương pháp này cũng tương tự giải mẫn cảm. Bác sĩ cũng có thể thực hiện giải mẫn cảm bằng cách pha tinh dịch từ loãng tới đặc, bơm vào âm đạo 20-45 phút, bơm một số lần để âm đạo thích nghi với tinh dịch.
Chủ đề này được tôi viết theo đặt hàng của Thai Hang, Biên tập viên VTVcab, người phụ nữ có trong bức ảnh thả tim minh hoạ cho bài viết.
