Lợi ích của siêu âm đo độ đàn hồi gan bởi máy FibroScan trong đánh giá bệnh gan mạn tính

Ca hình ảnh học 12:
Lợi ích của siêu âm đo độ đàn hồi gan bởi máy FibroScan trong đánh giá bệnh gan mạn tính

Nam trung niên 58 tuổi, lạm dụng rượu nhiều năm. Nay thấy người mệt mỏi nên đi khám bệnh.

Siêu âm thường quy thấy gan bình thường, nhưng khi nhìn tiệm cận vùng gan nông thì nhận thấy có các nốt sáng nhẹ kiểu sương mù rải rác, bề mặt gan vẫn đều đặn.

Thật khó để chẩn đoán tình trạng tổn thương gan lúc này dựa vào siêu âm hình thái thường quy.

Thực hiện FibroScan đo độ đàn hồi gan nhận thấy gan có cứng, độ cứng đối với bệnh lý gan mạn tính liên quan đến cồn (Alcohol) ở mức F2, nghĩa là đã có tổn thương xơ hoá gan đáng kể (significant fibrosis). Về mặt mô bệnh học, gan đã có tổn thương xơ hoá khoảng cửa với một số vách ngăn hình thành (portal fibrosis with few septa).

Đây là giai đoạn cần tích cực điều trị giúp gan hồi phục (cai rượu bia là biện pháp cốt lõi), ngăn ngừa bệnh tiến triển sang các giai đoạn nặng nề hơn là F3 (xơ hoá gan nặng) và F4 (xơ gan) sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm và gan không hồi phục được.

Như vậy trong đánh giá bệnh gan mạn tính, trừ những trường hợp tổn thương gan đã nặng nề, thấy rõ gan xơ trên siêu âm hình thái thường quy, thì những trường hợp còn lại khi không chắn chắn, lúng túng trong nhận định tổn thương gan, bạn rất cần sự kết hợp thêm siêu âm đo độ đàn hồi gan để nhận định được chính xác mức độ tổn thương xơ hoá gan, từ đó có hướng tư vấn và kế hoạch điều trị phù hợp.

 

Tác giả: ThS.BS Đoàn Vũ Xuân Lộc

Link bài viết: https://www.facebook.com/groups/diendanykhoa.vn/posts/1526641847781768/

Xin gửi lời cảm ơn chân thành đến ThS.BS Đoàn Vũ Xuân Lộc
đã đồng ý chia sẻ bài viết lên Diễn đàn Y khoa!