[Nội khoa] LDL và bệnh tim mạch

Rate this post

+ Vào đầu năm 1970, LDL (viết tắt của Low density Lipoprotein) được khám phá ra.
+ Đến giữa năm 1970, Người ta phát hiện ra ăn chất béo làm tăng LDL.
+ Cuối năm 1970, Người ta tìm thấy mối liên quan giữa LDL và bệnh tim mạch.
+ Và vào năm 1982, Người ta cho rằng ăn chất béo làm tăng LDL, mà LDL thì liên quan đến bệnh tim mạch, do đó ăn chất béo gây ra bệnh tim mạch.
– Điều này có đúng không các bạn?
Nếu A dẫn đến B, B dẫn đến C thì A có dẫn đến C không?
Lập luận này rõ ràng có vấn đề đúng ạ!
Các bạn nên biết rằng LDL không phải lúc nào cũng là mỡ xấu, bởi vì bản chất LDL không phải là mỡ mà là 1 loại protein (Low Density Lipoprotein).
Mỡ thì không tan trong nước cho nên để vận chuyển mỡ trong máu thì cần có 1 phương tiện để vận chuyển nó là protein.
– LDL thì có 2 loại chính là LDL tuýp A và LDL tuýp B.
+ LDL tuýp A là LDL tốt, nó có kích thước lớn, nhẹ và di chuyển trong lòng mạch để cung cấp TG cũng như cholesterol và các vitamin tan trong dầu cho các tế bào trong cơ thể, nó không lắng đọng vào nội mô mạch máu gây bệnh tim mạch.
+ Còn LDL tuýp B là LDL xấu, nó có kích thước nhỏ và nặng, do đó nó còn có tên là small dense LDL, và LDL tuýp B thì có liên quan đến bệnh tim mạch.
Và khi các bạn đi kiểm tra sức khỏe thì các bạn chỉ xét nghiệm được LDL tổng chứ không biết được nó là LDL tuýp A hay tuýp B.
– Vậy làm sao để biết được LDL trong máu của mình là tuýp A hay tuýp B?
+ Nhìn vào TG và HDL các bạn sẽ thấy khi TG thấp và HDL cao thì LDL chủ yếu là tuýp A (Large-buoyant LDL).
+ Khi TG cao và HDL thấp thì LDL chủ yếu là tuýp B (Small dense LDL).
Do đó, tỉ số TG/HDL tiên đoán nguy cơ bệnh tim mạch tốt hơn rất rất nhiều so với LDL đó các bạn.
+ Nếu tỷ số TG/HDL <0,8 thì LDL chủ yếu là tuýp A, nghĩa là dù xét nghiệm máu LDL các bạn cao thì vẫn có nguy cơ rất thấp bị bệnh tim mạch.
+ Nếu tỷ số TG/HDL > 1,8 thì LDL chủ yếu là tuýp B, nghĩa là dù xét nghiệm máu LDL các bạn bình thường thì vẫn có nguy cơ rất cao bị bệnh tim mạch.
– Một nghiên cứu từ năm 2000 đến năm 2006 trên 136.905 bệnh nhân nhập viện vì bệnh mạch vành (Coronary artery disease) cho thấy hơn 75% số bệnh nhân này có LDL “bình thường” (<130mg/dL).
Điều này chứng tỏ chất lượng LDL quan trọng hơn số lượng đúng không các bạn!
– Nghiên cứu Leiden Study ở 724 người trên 85 tuổi từ năm 1986-1996 về mối liên quan giữa nồng độ cholesterol máu với tỷ lệ tử vong nói chung, tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch, ung thư và nhiễm trùng hô hấp cho thấy:
+ Nhóm có nồng cholesterol cao nhất (>250mg/dL) có tỉ lệ tử vong thấp nhất do tất cả các nguyên nhân, do bệnh tim mạch, do ung thư và do nhiễm trùng hô hấp.
+ Nhóm có nồng cholesterol thấp nhất (<200mg/dL) có tỉ lệ tử vong cao nhất do tất cả các nguyên nhân, do bệnh tim mạch, do ung thư và do nhiễm trùng hô hấp.
– Vậy đó các bạn, nếu đi xét nghiệm kiểm tra mà LDL các bạn hơi cao trong khi tỷ số TG/HDL tốt thì cứ vui vẻ mà sống nha các bạn, còn nếu bạn nào có LDL bình thường mà tỷ số TG/HDL bất thường thì hãy cẩn thận nhé!
Dekiclinic.

Advertisement

 


Nguồn: DekiClinic Channel

Người viết: Donny Trần

Giới thiệu Donny

Check Also

[Medscape] FDA: Xét nghiệm kháng nguyên COVID – 19 có thể ít nhạy hơn đối với biến chủng Omicron

Theo Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), các xét …