Một bệnh nhân bị bệnh cấp tính với biểu hiện sốt và phát ban là thử thách với bác sĩ trong việc chẩn đoán. Biểu hiện phân biệt của sự phát ban trong mối liên hệ với một hội chứng có thể làm dễ dàng cho một chẩn đoán gợi …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 175] Phân ly ánh sáng gần
I. MÔ TẢ Phân ly ánh sáng gần biểu hiện: 1 Phản xạ điều tiết bình thường (đồng tử co khi nhìn gần) 2 Phản xạ ánh sáng kém hoặc mất. Bệnh nhân có phân ly áng sáng gần khi phản xạ nhìn gần của đồng tử (trong ánh sáng …
Chi tiết[Tiếp cận số 6] Sốt và Tăng thân nhiệt (Hyperthermia)
Thân nhiệt của cơ thể được điều chỉnh bởi vùng hạ đồi. Các dây thần kinh ở cả hạ đồi trước trước thị và hạ đồi sau nhận 2 loại tín hiệu: một từ các dây thần kinh ngoại vi dẫn truyền thông tin từ thụ thể nóng/lạnh …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 173] Liệt vận nhãn liên nhân (INO)
I. MÔ TẢ Trong liệt vận nhãn liên nhân bệnh nhân liệt chức năng nhìn trong ở mắt cùng bên tổn thương và rung giật nhãn cầu theo chiều ngang ở mắt còn lại khi nhìn sang bên hướng ra xa tổn thương. Các cử động vận nhãn còn lại, …
Chi tiết[Tiếp cận số 2] Đau ngực
Đau ngực là một trong những thách thức thường gặp cho các bác sĩ lâm sàng tại phòng khám hay khoa cấp cứu. Các chẩn đoán phân biệt bao gồm nhiều trạng thái bệnh lý tác động đến nhiều cơ quan ở cả ngực và bụng, với những kết quả …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 171] Giảm trương lực cơ
MÔ TẢ Giảm trương lực cơ là giảm đề kháng với vận động thụ động do giảm trương lực lúc nghỉ của cơ. Chi có vẻ mềm hơn, cánh tay duỗi ra nhiều hơn bình thường khi bị đập nhẹ và khớp gối đong đưa nhiều khi gõ phản xạ …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 170] Giảm phản xạ và mất phản xạ
MÔ TẢ Phản xạ căng cơ giảm hoặc biến mất mặc dù đã thực hiện các biện pháp tăng cường. Giảm phản xạ có ý nghĩa bệnh lý trong các tình huống lâm sàng sau: 1 Giảm phản xạ kèm triệu chứng của neuron vận dộng dưới. (VD: rung giật …
Chi tiết[Case lâm sàng 146] Viêm tụy
Một người đàn ông 30 tuổi nhập viện vì đau bụng dữ dội liên tục kèm theo buồn nôn và nôn từ ngày hôm qua. Bệnh nhân mô tả cơn đau lan thẳng ra sau lưng và như thể ” đang bị khoan một cái lỗ thẳng từ trước …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 167] Đồng tử Hutchinson
MÔ TẢ Đồng thử Hutchinson là đồng tử dãn, mất phản xạ ánh sáng do thoát vị móc hải mã gây chèn ép thần kinh vận nhãn. Có thể kèm theo các triệu chứng khác của liệt thần kinh vận nhãn (VD: yếu các cơ vùng mắt, hẹp khe mi). …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 217] Cai Thuốc
Mỗi năm, Tại Hoa Kì, có hơn 400.000 người chết do hút thuốc: cứ 5 người hút thuốc lại có 1 người chết. Ước tính khoảng 40% người hút thuốc chết trước tuổi trưởng thành nếu không bỏ thuốc; Các bệnh chính do thuốc lá được liệt kê tại Bảng …
Chi tiết