Nhiều bệnh của cơ thể gây đau. Hơn nữa khả năng chẩn đoán những bệnh khác nhau phụ thuộc rất lớn vào sự hiểu biết của bác sĩ lâm sàng về những đặc tính khác nhau của đau. Vì những lí do này, phần đầu tiên của chương này dành …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 52] Azotemia Và Những Bất Thường Về Nước Tiểu
I. NHỮNG BẤT THƯỜNG VỀ CHỨC NĂNG THẬN, AZOTEMIA Azotemia là sự tích tụ các sản phẩm đào thải nitrogen được bài tiết bởi thận. Tăng nồng độ urea nitrogen trong máu (BUN) [>10.7 mmol/L (>30 mg/dL)] và creatinine [>133 μmol/L (>1.5 mg/dL)] thường ám chỉ tới suy chức năng …
Chi tiết[Tài liệu] Bàn chân bẹt – Flat foot – Pes planus
BÀN CHÂN BẸT – FLAT FOOT – PES PLANUS Trong thời gian gần đây, trong việc trả lời vài thắc mắc của các mẹ bỉm sữa bên nhóm Vì Con, tôi giật mình khi nhận ra hình như có quá nhiều trẻ ở VN được chẩn đoán flat foot và …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 74] Khó thở khi đứng (Platypnoea)
1.MÔ TẢ Điều này nói về khó thở khi ngồi hoặc đứng, giảm nằm nằm ngửa. Nó trái ngược với chứng khó thở khi nằm và không phải là dấu hiệu thường gặp. 2.NGUYÊN NHÂN • Tim mạch (nối tắt trong tim) • Thông liên nhĩ (ASD) • Còn lỗ …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 48] Vàng da và Đánh giá chức năng gan
1. VÀNG DA Định nghĩa Da có màu vàng do tăng nồng độ bilirubin huyết thanh (còn gọi là hoàng đản); thường thấy rõ nhất ở củng mạc. Vàng củng mạc thấy được trên lâm sàng khi nồng độ bilirubin huyết thanh ≥51 μmol/L (≥3 mg/dL); da cũng đổi màu …
Chi tiết[Sinh Li số 42] Điều hòa hô hấp
Hệ thống thần kinh bình thường điều chỉnh tốc độ thông khí ở phổi gần như thích hợp với nhu cầu của cơ thể làm cho phân áp oxy (PO2) và phân áp carbondioxide (PCO2) trong máu động mạch hầu như không thay đổi, ngay cả khi tập thể dục …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 46] Tiêu chảy, Táo bón và Kém hấp thu
CHỨC NĂNG TIÊU HOÁ BÌNH THƯỜNG HẤP THU DỊCH VÀ ĐIỆN GIẢI Lượng dịch vận chuyển trong ống tiêu hoá là 8–10 L/ngày, gồm 2 L/d uống; hấp thu chủ yếu ở ruột non. Đại tràng bình thường hấp thu 0.05– 2 L/ngày, với sức chứa 6 L/d nếu cần. …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 45] Nuốt khó
I. NUỐT KHÓ Nuốt khó là khó đẩy thức ăn hoặc chất lỏng qua miệng, hầu và thực quản. BN cảm nhận các chất được nuốt bị tắc lại trên đường đi. Nuốt đau là đau khi nuốt. Nuốt vướng là cảm giác có một khối nằm ở họng, không …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 44] Buồn nôn, Nôn ói và Khó tiêu
BUỒN NÔN VÀ NÔN ÓI Buồn nôn là cảm giác muốn nôn và thường xảy ra trước khi nôn hoặc đang nôn. Nôn ói là sự tống xuất mạnh các chất trong dạ dày ra ngoài qua miệng. Nôn khan là gắng sức thở theo nhịp xảy ra sau khi …
Chi tiết[Sinh lý Guyton số 37] Đông máu và cầm máu
CÁC GIAI ĐOẠN CẦM MÁU Cầm máu (hemostasis) nghĩa là ngăn cản sự mất máu khi mạch máu bị tổn thương, diễn ra theo các cơ chế lần lượt sau: (1) co mạch, (2) tạo nút tiểu cầu, (3) tạo cục máu đông và (4) mô xơ hóa làm bịt …
Chi tiết