Xuất huyết tử cung bất thường

Định nghĩa

🛑Chu kỳ kinh nguyệt ở người phụ nữ được xem là bình thường khi có độ dài từ 24-35 ngày.

🛑Xuất huyết tử cung bất thường được định nghĩa là xuất huyết từ tử cung nhưng thay đổi so với chu kỳ kinh ở bất kỳ một trong các hình thức sau: thay đổi về tính chu kỳ, số ngày hành kinh, lượng máu kinh và triệu chứng đi kèm.

🛑Một số trường hợp thường gặp của xuất huyết tử cung bất thường:

🛎Thời gian hành kinh kéo dài trên 7 ngày hay máu kinh ra nhiều >80 ml/ngày.

🛎Ra huyết sau giao hợp.

🛎Ra huyết nhỏ giọt xảy ra ở bất cứ thời điểm nào trong chu kỳ kinh.

🛎Ra huyết sau mãn kinh.

🛎Ra huyết nhiều hơn hay kéo dài nhiều hơn chu kỳ bình thường.

🛎Mất kinh 6 tháng liên tục ở những người trước đây đã từng có kinh nguyệt.

🛑Ước tính có khoảng 5-10% phụ nữ trong độ tuổi từ 30-49 đi khám bác sĩ vì lí do rối loạn kinh nguyệt. Và trong nhóm bệnh nhân này, 20% trong độ tuổi thanh thiếu niên và 50% trong độ tuổi tiền mãn kinh.

Phân loại

👗Khoảng 30% phụ nữ đi khám phụ khoa là do xuất huyết từ cung bất thường. Xuất huyết tử cung bất thường ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và chức năng sinh sản của người phụ nữ.

👗Năm 2011, Liên đoàn Sản Phụ khoa Thế Giới (International Federation of Gynaecology and Obstetrics) (FIGO) phân xuất huyết tử cung bất thường thành 2 nhóm:

⛑️Nhóm có nguyên nhân thuộc về cấu trúc

⛑️Nhóm có nguyên nhân không thuộc về cấu trúc

👗FIGO điều chỉnh và đưa ra các thuật ngữ của xuất huyết tử cung bất thường nhằm thống nhất cách mô tả xuất huyết tử cung bất thường.

Các thuật ngữ liên quan

🩸Vô kinh (thứ phát): sự biến mất của kinh nguyệt trong 3 chu kỳ liên tiếp hay trong 6 tháng liên tục ở những phụ nữ đã từng có kinh nguyệt.

🩸Kinh thưa: kinh nguyệt không đều và chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày.

🩸Đa kinh: kinh nguyệt đều và chu kỳ kinh nguyệt <24 ngày.

🩸Rong huyết: khi ra huyết bất thường với số lượng không nhiều nhưng không đều và không đúng theo chu kỳ.

🩸Cường kinh: kinh nguyệt kéo dài >7 ngày, lượng máu mất khi hành kinh >80ml.

Tài liệu tham khảo:

1. Phan Thị Ngọc Minh, et al. (2014). Nội tiết sinh sản

2. Vương Thị Ngọc Lan, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang, et al. (2023). TBL Phụ Khoa