1.MÔ TẢ Rù tâm trương, tần số thấp nghe rõ bằng phần chuông của ống nghe khi đặt ở vùng van hai lá trước tim khi bệnh nhân nằm ở tư thế nghiêng trái. 2.NGUYÊN NHÂN • Bệnh tim hậu thấp – thường gặp nhất • Hẹp van hai lá …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 108] Âm thổi tâm trương: tên một số dấu hiệu của hở van động mạch chủ
Hở van động mạch chủ trước đây đã được gọi theo nhiều tên khác nhau (xem bảng 3.3). Mặc dù những tên gọi này có cách gọi tên và cách diễn đạt rất thú vị, cơ chế và ý nghĩa của chúng đến nay vẫn còn chưa rõ ràng. …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 119] Thăm khám lâm sàng tim mạch
Khám tổng quát một bệnh nhân nghi ngờ có bệnh lý tim mạch bao gồm dấu hiệu sinh tồn (nhịp thở, mạch, huyết áp) và quan sát màu sắc da (v.d tím, xanh xao), móng tay dùi trống, phù, dấu hiệu giảm tưới máu (da lạnh và khô), và biến …
Chi tiết[Kỹ năng LS Nội khoa 5] Các kiến thức cơ bản cần có trong thực hành Nội khoa
Bài 5: CÁC KIẾN THỨC CƠ BẢN CẦN CÓ TRONG THỰC HÀNH NỘI KHOA Qua 4 bài viết ở phía trên, tôi đã chia sẻ với các bạn hầu hết hiểu biết của mình về cách tiếp cận giải quyết vấn đề của bệnh nhân trong thực hành lâm …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 107] Âm thổi tâm trương: âm thổi hở van động mạch chủ
1.MÔ TẢ Âm thổi tần số cao, giảm dần cường độ, dạng tràn nghe rõ ở vùng van động mạch chủ trước tim. 2.NGUYÊN NHÂN Bất kỳ nguyên nhân nào dẫn tới tổn thương hoặc phá huỷ van, bao gồm (nhưng không giới hạn): Thường gặp • Thấp tim • …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 83] Hội Chứng Nội Tiết Cận Ung Thư
Cả khối u lành tính và ác tính của mô không phải tuyến nội tiết đều có thể tiết các hormone khác nhau, chủ yếu là hormone peptidd, và có nhiều khối u tiết nhiều hơn 1 hormone (Bảng 83-1). Trên lâm sàng, các hormone ngoài nội tiết này …
Chi tiết[Kỹ năng LS Nội Khoa 4] Kỹ năng đặt vấn đề, đưa ra hướng xử trí và thành lập quyết định lâm sàng
CHƯƠNG I – CƠ SỞ LÝ THUYẾT KĨ NĂNG TIẾP CẬN BỆNH NHÂN BÀI 4 – KỸ NĂNG ĐẶT VẤN ĐỀ, ĐƯA RA HƯỚNG XỬ TRÍ VÀ THÀNH LẬP QUYẾT ĐỊNH LÂM SÀNG Sau giai đoạn thu thập thông tin chúng ta bắt đầu tiến hành phân tích thông tin …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 106] Âm thổi tâm thu: âm thổi hở van ba lá (và dấu hiệu Carvello)
1.MIÊU TẢ Âm thổi tần số cao, toàn tâm thu và gia tăng cường độ khi hít độ, âm thổi nghe rõ ở liên sườn 4 cạnh bờ trái xương ức 2.NGUYÊN NHÂN Có nhiều nguyên nhân có thể gây hở van ba lá. Thường gặp nhất là thứ phát …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 105] Âm thổi tâm thu: âm thổi hẹp van động mạch phổi
1.MIÊU TẢ Thông thường, âm thổi hẹp van động mạch phổi được miêu tả là âm thổi tống máu dạng tăng – giảm (hình trám). Âm thổi được nghe rõ ở vùng van động mạch phổi ở trước tim khi hít sâu. 2.NGUYÊN NHÂN • Bệnh tim bẩm sinh – …
Chi tiết[Kỹ năng LS Nội khoa 3] Kỹ năng thu thập và phân tích thông tin: hỏi bệnh, khám bệnh, cận lâm sàng, theo dõi diễn tiễn.
CHƯƠNG I – CƠ SỞ LÝ THUYẾT KỸ NĂNG TIẾP CẬN BỆNH NHÂN BÀI 3 – KỸ NĂNG THU THẬP VÀ PHÂN TÍCH THÔNG TIN: HỎI BỆNH, KHÁM BỆNH, CẬN LÂM SÀNG, THEO DÕI DIỄN TIẾN 1. Vai trò của việc thu thập và phân tích thông tin. Ở hai …
Chi tiết