[Chia sẻ] Điều trị RSV

Print Friendly, PDF & Email

RSV là một loại virus rất phổ biến gây viêm nhiễm đường hô hấp, đặc biệt là gây viêm tiểu phế quản ở trẻ em nhỏ hơn 2 tuổi gây khò khè, khó thở, tuổi càng nhỏ càng nguy hiểm. Trẻ lớn và người lớn cũng có thể mắc phải tuy nhiên thường chỉ gây viêm hô hấp trên và tự khỏi sau 1 tuần.

RSV là virus, nên hiện nay phác đồ điều trị của AAP chỉ là điều trị hỗ trợ, không kháng sinh, không thuốc giãn phế quản vì cơ chế gây khò khè của RSV khác với trong bệnh hen suyễn, chỉ là hạ sốt, bù nước, theo dõi các biến chứng suy hô hấp, viêm tai giữa, viêm phổi,…

Đó là sách vở, là phác đồ chuẩn, nhưng trên thực tế điều trị RSV khác nhau theo từng bệnh nhân, từng lứa tuổi.

Tuần rồi mình có một đứa bé trai 10 tháng tới khám vì sốt cao, ho, sổ mũi, kém ăn mấy ngày.

Mình khám thì nó đang sốt, đừ, khó thở nhẹ kèm khò khè, viêm tai giữa (là biến chứng hay gặp nhất trên trẻ nhỏ nhiễm RSV).
Tiếng khò khè nó hơi khác RSV, khò khè nhiều mà ran ẩm ít, có tiền sử dùng khí dung trước đây (mẹ có sẵn máy), gia đình có người chị bị hen suyễn.

Mình quyết định cho dùng một liều thuốc giãn phế quản qua khí dung (albuterol) xem thử, sau đó khám lại thì khò khè giảm hẳn.
Rồi mình giải thích cho mẹ là bé nhiễm RSV gây viêm tiểu phế quản và viêm tai giữa, tuy nhiên kiểu khò khè rất giống hen suyễn nên mình sẽ điều trị viêm tai giữa + hen suyễn.

Thuốc cho về gồm kháng sinh + albuterol khí dung mỗi 6 tiếng + prednisolone 5 ngày, dặn khám lại 2-3 ngày sau.

Advertisement

3 ngày sau mẹ đến khám lại thì đỡ hẳn, hết sốt, tươi tỉnh hơn, ăn tốt hơn, phổi còn rất ít khò khè và ran ẩm, tai không đỏ như hôm đầu. Tiếp tục điều trị như cũ, khám lại 5 ngày sau.

Bà ngoại bồng lại 5 ngày sau, thằng nhỏ tươi tỉnh như chưa từng bệnh, phổi trong, tai bình thường, hết sốt, ăn uống bình thường. Mình khuyên dùng đủ liều kháng sinh, ngừng albuterol khí dung.

Mình giải thích với mẹ giờ mình chưa chẩn đoán hen suyễn nhưng đứa nhỏ này có nguy cơ bệnh hen suyễn rất cao, mẹ phải chú ý và thông báo cho bs nào khác khám cho bé sau này.

Có nhiều bạn nói RSV là siêu vi mà sao cho kháng sinh, khí dung, steroid này nọ đủ thứ, đó là sách vở, nhưng thực tế tùy trường hợp mà áp dụng.

Có ca RSV không dùng bất kỳ thuốc gì ngoài thuốc hạ sốt mặc dù đang khò khè, nhưng cũng có ca dùng ks, steroid, thuốc giãn phế quản như ca này.

Cho nên nhiều bạn luôn hỏi mình con bệnh vậy uống thuốc gì, thực sự là mình không biết.

BS. Hung Truong

Advertisement

Giới thiệu Đào Thị Thanh Hiền

Check Also

[Chia sẻ] Sắt ở đâu ra?

        Đứa nhỏ 15 tháng tới khám định kỳ, đánh giá cân …

slot gacor

slot88

slot88

slot gacor

slot gacor

slot88

slot gacor

slot88

https://fatamorgana.co.id/

slot gacor

slot777

https://descubripunilla.com

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

https://badudu.org/

badudu

slot gacor

https://season8.org

https://oooms.org/

https://jumpyplace.org/

situs slot gacor

slot gacor

info slot gacor

https://diafrica.org/

https://diafrica.org/

http://diafrica.org/

https://advy.ac.id/

slot

slot gacor

slot online

https://instiper.ac.id/

slot gacor

slot online

slot

situs slot gacor

https://kyani.ac.id/

slot gacor

https://pelitanusa.ac.id

slot gacor

https://lsgi.org/

https://lsgi.org/

https://lullabies-of-europe.org/

slot gacor

slot gacor

https://saint-lazarus.org/

https://gregkeyes.com/

slot

mpo slot

slot mpo

slot gacor

slot hoki

slot gacor

slot gacor

slot88

slot

slot gacor

slot gacor

slot-gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

rtp live

slot online

info slot gacor

slot gacor

slot777

slot gacor

slot777

slot777

slot88

slot gacor

slot88

slot gacor

slot88

slot gacor

slot gacor

slot

slot maxwin

slot88

slot

slot gacor

slot gacor

slot

slot online

slot

slot gacor

slot777

slot gacor

slot gacor

slot88

slot gacor

slot88

slot gacor

slot online

slot gacor

slot

slot online

slot online

slot

slot gacor

slot gacor

slot88

http://bkddiklat.boalemokab.go.id/slot-gacor/

http://book.iaincurup.ac.id/slot-gacor/

slot gacor

slot online

slot777

slot

https://sipsakato.sumbarprov.go.id/slot-gacor/

slot gacor

https://instiper.ac.id/slot88/

slot88

slot-gacor

slot online

slot gacor hari ini

slot gacor

slot gacor hari ini

slot gacor

slot online

slot

situs slot gacor

slot88

slot online

slot gacor

slot online

slot gacor

slot

slot

slot gacor

slot gacor terbaru

slot gacor

slot pulsa

slot gacor

slot gacor

slot88

slot88

slot gacor

slot gacor terpercaya

slot gacor hari ini

slot88

slot gacor

slot gacor

slot88

slot88

slot gacor

slot online

slot gacor

slot88

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

situs slot gacor

situs slot gacor

https://ukm-futsal.upr.ac.id/assets/slot-gacor/

https://ukm-futsal.upr.ac.id/slot-dana/

https://ukm-futsal.upr.ac.id/assets/slot-gacor-hari-ini/

slot gacor

slot online

slot gacor

slot gacor

slot88

slot gacor

https://bkd.bantenprov.go.id/bkdlama/

slot pulsa

slot gacor

slot online

rtp slot gacor

slot deposit dana

slot gacor

https://human.udru.ac.th/site/togel-100perak/

slot maxwin

slot gacor

slot777

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot88

slot dana

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot88

slot gacor

slot88

slot gacor

slot88

slot gacor

slot88

slot gacor

slot88

slot gacor

slot online

slot88

slot gacor

slot88

slot gacor

slot gacor maxwin

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot88

slot88

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot88

slot-gacor

slot88

pragmatic88

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot88

slot gacor

slot gacor

slot gacor

slot online

slot gacor

slot gacor

slot88

slot gacor

slot88

slot gacor

slot gacor

slot gacor