Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
I. MÔ TẢ
Vết bầm máu quanh rốn.
II.NGUYÊN NHÂN
Hay gặp
• Chảy máu sau phúc mạc
• Sau phẫu thuật
• Do thầy thuốc – biến chứng của thuốc chống đông máu , sau phẫu thuật.
• Tụ máu bao cơ thẳng bụng
Ít gặp
• Thai ngoài tử cung
• Xuất huyết trong gan
• Thiếu máu ruột cục bộ
• Vỡ phình động mạch chủ bụng
• Nang gan do amip
• Thủng ổ loét tá tràng
III. CƠ CHẾ
Giai đoạn chung cuối cùng của hầu hết các cơ chế là chảy máu sau phúc mạc. Khoang sau phúc mạc được kết nối với dây chằng dạ dày-gan và sau đó đến dây chằng liềm và cuối cùng đến dây chằng tròn (tĩnh mạch rốn bị tắc lại), cái mà đi theo thành bụng bao quanh rốn. Khi xuất huyết (do bất kì nguyên nhân) xảy ra, máu có thể di chuyển dọc theo dây chằng để đến thành bụng tạo nên hình ảnh vết bầm máu.
IV. Ý NGHĨA
Mặc dù ,thường được biết đến như một dấu hiệu của viêm tụy cấp, nhưng dấu hiệu Cullen rất không đặc trưng. Thực tế, trong một nghiên cứu 770 trường hợp viêm tụy cấp, chỉ có 9 bệnh nhân có dấu hiệu Cullen. Tương tự , nó cũng liên quan đến mang thai ngoài tử cung mà bây giờ rất hiếm.
Đó là một dấu hiệu tương đối đặc trưng cho chảy máu sau phúc mạc, vì vậy, nếu nhìn thấy, nó đảm bảo cho chẩn đoán. Tuy nhiên sự vắng mặt của nó cũng không loại trừ bệnh lí quan trọng tiềm ẩn.
Nguồn: Mechanisms of clinical signs. 1st Edition. Mark Dennis Wiliam Bowen Lucy Cho
Tham khảo bản dịch của nhóm “Chia sẻ ca lâm sàng”
Xem tất cả cơ chế triệu chứng tại: https://ykhoa.org/khoa-hoc/co-che-trieu-chung/
