Sử dụng statin liên kết với chức năng nhận thức tốt hơn

Các nhà nghiên cứu tin rằng việc sử dụng thuốc giảm cholesterol như statin có thể giúp duy trì trí nhớ ở những người mắc chứng mất trí. Các nghiên cứu cho thấy việc sử dụng statin liên quan đến cải thiện chức năng nhận thức trong vòng ba năm, với một số loại statin có hiệu quả tốt hơn. Việc giảm cholesterol có thể giúp giảm nguy cơ mắc các chứng mất trí, bao gồm bệnh Alzheimer và mất trí do rối loạn mạch máu não. Tuy nhiên, cần tiến hành nghiên cứu thêm để hiểu rõ cơ chế tác động của statin và xác định nhóm bệnh nhân được hưởng lợi từ loại thuốc này.

Tại sao một số loại thuốc giảm cholesterol có thể giúp bảo tồn trí nhớ ở người mắc chứng mất trí nhớ? Statins là một loại thuốc giảm cholesterol trong máu, ban đầu được thiết kế để ngăn ngừa bệnh tim và các sự kiện liên quan đến tim, nhưng ngày càng được sử dụng để ngăn ngừa các tình trạng khác liên quan đến cholesterol. Một số nhà nghiên cứu tin rằng các loại chứng mất trí nhớ phổ biến nhất có thể do một phần là do sự thay đổi trong quá trình chuyển hóa cholesterol và lưu thông máu đến não. Một nghiên cứu theo dõi nhóm người lớn tuổi mắc chứng mất trí nhớ ở Thụy Điển đã chỉ ra rằng việc sử dụng statin liên quan đến cải thiện trí tuệ trong vòng ba năm, với một số loại statin hoạt động tốt hơn so với các loại khác. Mỗi năm có 10 triệu ca bệnh mất trí nhớ mới, theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), nhưng ít lựa chọn điều trị hoặc phòng ngừa có sẵn. Hình thức phổ biến nhất của chứng mất trí nhớ là bệnh Alzheimer, được đặc trưng bởi sự tích tụ các cụm plaques betamyloid và mắt xích peptit tau trong não. Nguyên nhân gây mất trí nhớ thứ hai phổ biến là chứng mất trí nhớ do mạch máu, khi các mạch máu trong não bị tắc nghẽn, làm giảm lưu thông máu đến khu vực đó. Nó có thể xảy ra sau tai biến, nhưng người bệnh không cần phải mắc tai biến để mắc chứng mất trí nhớ do mạch máu. Có thể xảy ra cả hai chứng mất trí nhớ do bệnh Alzheimer và chứng mất trí nhớ do mạch máu cùng tồn tại. Cholesterol cao có liên quan đến cả bệnh Alzheimer và chứng mất trí nhớ do mạch máu, đặc biệt là ở nam giới. Các nhà nghiên cứu giả thuyết rằng rối loạn chuyển hóa cholesterol ngăn ngừa quá trình phân hủy cholesterol bình thường trong cơ thể, dẫn đến việc nồng độ cholesterol lipoprotein mật độ thấp tăng lên ở mức có thể gây ra các vấn đề khác nhau. Điều này có thể dẫn đến xơ cứng động mạch, tăng nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ do mạch máu, và cũng có thể làm rối loạn quá trình hấp thụ protein tau, từ đó tăng tốc quá trình tích tụ của nó trong não, đặc trưng của bệnh Alzheimer. Đó cũng là lý do tại sao statin có thể giúp giảm nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ trong một số trường hợp. Statin là một loại thuốc đã được sử dụng hàng thập kỷ để giảm mức cholesterol trong máu, chủ yếu nhằm mục đích giảm bệnh tim và các sự kiện tim liên quan. Tiến sĩ Clifford Segil, một bác sĩ thần kinh tại Trung tâm Sức khỏe Providence Saint John ở Santa Monica, California, cho biết: “Ở những bệnh nhân mất trí nhớ, một trong những loại chứng mất trí nhớ phổ biến nhất là chứng mất trí nhớ do mạch máu hoặc chứng mất trí nhớ do đa tai biến và bất kỳ loại thuốc nào giảm nguy cơ tim mạch và mạch não như statin, sẽ giảm khả năng mắc chứng mất trí nhớ loại này của bệnh nhân”. Các nhà nghiên cứu từ Bệnh viện Đại học Karolinska ở Stockholm, Thụy Điển, gần đây đã xem xét Bộ sưu tập Thụy Điển về Rối loạn Trí tuệ/Chứng mất trí nhớ (SveDem) để xác định liệu việc sử dụng statin có ảnh hưởng đến trí tuệ ở người lớn tuổi hay không. Kết quả của nghiên cứu của họ được đăng trong một bài báo trên tạp chí Alzheimer’s Research and Therapy. Họ đã nghiên cứu hồ sơ của 15.586 cá nhân mắc các dạng chứng mất trí nhớ khác nhau, với độ tuổi trung bình 79,5 tuổi khi chẩn đoán, trong đó có 10.869 người dùng statin. Dữ liệu được thu thập từ năm 2007 và tất cả bệnh nhân được theo dõi cho đến khi qua đời, di cư hoặc kết thúc theo dõi. Tiến sĩ Sara Garcia-Ptacek, giáo sư trợ giảng và bác sĩ thần kinh tại Phòng khám Trí tuệ, Bệnh viện Đại học Karolinska, nhà nghiên cứu chính và tác giả chính của nghiên cứu, cho biết: “Hiệu ứng bảo vệ tiềm năng của statin đã được thảo luận từ lâu. Có một số nghiên cứu lâm sàng đã cho kết quả phủ định và một số nghiên cứu quan sát cho thấy mối liên hệ giữa việc ngăn ngừa và/tiến triển chứng mất trí nhớ. SveDem là bộ sưu tập chứng mất trí nhớ lâm sàng lớn nhất thế giới và chỉ định và loại bệnh nhân sử dụng statin đã thay đổi theo thời gian”. “Chúng tôi muốn kiểm tra mối liên hệ giữa việc sử dụng statin và trí tuệ ở bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer trong bộ sưu tập SveDem.” Các nhà nghiên cứu của SveDem đã sử dụng một bài kiểm tra trạng thái trí tuệ tâm thần tâm lý (MMSE) để đánh giá trí tuệ và dữ liệu này đã được ghi lại. Các nhà nghiên cứu cho bài báo này đã phân tích các điểm số ghi lại ban đầu và theo dõi. Dữ liệu từ bộ sưu tập đã được phân tách thành các loại statin mà người tham gia đã sử dụng. Các kết quả đã được điều chỉnh cho các đặc điểm dân số, bệnh kèm theo và thuốc ngoại trừ statin. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tổng thể, người dùng statin uống một liều statin xác định hàng ngày trung bình có thêm 0,63 điểm MMSE sau 3 năm theo dõi so với những người không dùng statin. Simvastatin, một loại statin được kê đơn nhiều nhất ở Thụy Điển vào thời điểm đó, liên quan đến 1,01 điểm MMSE nhiều hơn sau 3 năm so với người dùng atorvastatin. Bệnh nhân dưới 79,5 tuổi khi được chẩn đoán dùng simvastatin có 0,80 điểm MMSE nhiều hơn so với người dùng atorvastatin trẻ hơn sau 3 năm. Người dùng simvastatin có 1,03 điểm MMSE nhiều hơn so với người dùng rosuvastatin sau 3 năm. Nghiên cứu xác nhận rằng, mặc dù có những lo ngại trước đây rằng statin có thể gây ra sự nhầm lẫn, thực tế là chúng an toàn trong nhóm bệnh nhân già này và không góp phần vào suy giảm trí tuệ, tiến sĩ Segil nói. Tiến sĩ Garcia-Ptacek nói: “Giả thuyết hiện tại của chúng tôi là hai điều này có thể đồng thời đúng:

Hỏi đáp về nội dung bài này

1. Tại sao một số loại thuốc giảm cholesterol có thể giúp duy trì trí nhớ ở người mắc bệnh sa sút trí tuệ?

– Có một số nghiên cứu cho rằng các loại thuốc giảm cholesterol có thể giúp duy trì trí nhớ ở người mắc bệnh sa sút trí tuệ bởi vì các loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa cholesterol và lưu thông máu đến não.

Advertisement

2. Bệnh tiểu đường có liên quan đến bệnh sa sút trí tuệ không?

– Có, bệnh tiểu đường có thể là một trong những nguyên nhân gây ra bệnh sa sút trí tuệ. Đái tháo đường có thể gây tổn thương cho mạch máu trong não, gây giảm lưu thông máu và gây tổn thương cho các tế bào não, dẫn đến sa sút trí tuệ.

3. Tại sao việc giảm cholesterol có thể giúp giảm nguy cơ bị sa sút trí tuệ?

– Việc giảm cholesterol có thể giúp giảm nguy cơ bị sa sút trí tuệ bởi vì nó có thể giảm nguy cơ bị tắc nghẽn mạch máu trong não, cải thiện lưu thông máu đến não và giảm nguy cơ bị tích tụ các chất gây tổn thương cho não.

4. Loại thuốc giảm cholesterol nào hiệu quả nhất trong việc duy trì trí nhớ ở người mắc bệnh sa sút trí tuệ?

– Theo một nghiên cứu, thuốc simvastatin được cho là có hiệu quả nhất trong việc duy trì trí nhớ ở người mắc bệnh sa sút trí tuệ. Các nghiên cứu đã cho thấy rằng người sử dụng simvastatin có điểm đánh giá trí nhớ cao hơn so với người sử dụng các loại thuốc giảm cholesterol khác.

5. Cần thêm nghiên cứu nào để hiểu rõ hơn về tác động của thuốc giảm cholesterol đến sa sút trí tuệ?

– Cần thêm nghiên cứu để hiểu rõ hơn về cơ chế tác động của thuốc giảm cholesterol đến sa sút trí tuệ. Cần tìm hiểu cách thuốc giảm cholesterol ảnh hưởng đến cholesterol và kết nối não, cũng như hiệu ứng của việc sử dụng thuốc trong thời gian ngắn và dài hạn. Nghiên cứu cần tập trung vào việc xác định nhóm bệnh nhân nào có thể hưởng lợi từ việc sử dụng thuốc giảm cholesterol và cần tìm hiểu cách các yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến phản ứng này.

Nguồn thông tin được tham khảo từ trang web: medicalnewstoday, Statin use linked to better cognitive function

Nội dung được biên tập, sáng tạo thêm bởi: Ban biên tập Ykhoa. org