Đặc trưng bởi viêm mạn tính và phát huỷ có chọn lọc myelin hệ thần kinh trung ương; suy yếu hệ thần kinh ngoại biên. Sinh bệnh học, tổn thương sẹo đa ổ của MS được gọi là mảng. Nguyên nhân được nghĩ là do tự miễn, có tính nhạy …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 201] Khối u hệ thần kinh
TIẾP CẬN BỆNH NHÂN Khối U Hệ Thần Kinh Biểu hiện lâm sàng: U não bất kỳ loại nào có thể biểu hiện triệu chứng tổng quát/khu trú. Những triệu chứng tổng quát không đặc hiệu gồm đau đầu, nhận thức khó khăn, thay đổi tính tình, và rối loạn …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 199] Đau Thần Kinh Sinh Ba, Liệt Bell, và Những Rối Loạn Thần Kinh Sọ Khác
Rối loạn thị giác và vận nhãn được thảo luận ở Chương 58 và 63, choáng váng và chóng mặt ở Chương 57, và rối loạn nghe ở Chương 63. ĐAU HAY TÊ MẶT [THẦN KINH SINH BA (V)] (Xem Hình 199-1) Đau Thần Kinh Sinh Ba (Tic Douloureux) Những …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 198] Rối Loạn Hệ Thần Kinh Tự Chủ
Hệ thần kinh tự chủ (ANS) (Hình 198-1) phân bố đến toàn bộ sợi trục TK và đến tất cả các hệ cơ quan. Nó điều hòa huyết áp (bp), nhịp tim, giấc ngủ, và bàng quang và chức năng ruột. Nó hoạt động tự động, do đó tầm quan …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 196] Rối loạn thất điều
BIỂU HIỆN LÂM SÀNG Triệu chứng bao gồm dáng điệu không vững, nhìn nhoè do rung giật nhãn cầu, khó phát ngôn, giảm khả năng phối hợp chi, rung khi chú ý (vd khi cử động). Chẩn đoán phân biệt: Dáng điệu không vững do chóng mặt từ dây thần …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 194] Sa sút trí tuệ
Sa sút trí tuệ Sa sút trí tuệ là khả năng nhận thực suy giảm mắc phải mà làm yếu việc thực hiện thành công các hoạt động sống hằng ngày. Kí ức là khả năng nhận thức bị mất phổ biến nhất; 10% người trên 70 tuổi và 20–40% …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 192] Phương tiện hình ảnh học thần kinh
Nhà lâm sàng chăm sóc BN với những triệu chứng TK thì đối mặt với nhiều lựa chọn hình ảnh học. MRI thì nhạy hơn CT trong việc phát hiện nhiều sang thương ảnh hưởng đến hệ thần kinh, đặt biệt tuỷ sống, TK sọ, cấu trúc hố sọ sau. …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 190] Bệnh Thừa Sắt, Bệnh Porphyrin, & Bệnh Wilson
BÊNH THỪA SẮT Bệnh thừa sắt là một rối loạn của dự trữ sắt dẫn đến tăng hấp thu sắt ở ruột gây lắng đọng sắt và tổn thương nhiều mô. Các biểu hiện lâm sàng kinh điển của bệnh thừa sắt là bệnh nhân có làn da màu đồng, …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 188] Loãng Xương và Nhuyễn Xương
LOÃNG XƯƠNG Loãng xương được định nghĩa là giảm khối lượng xương [hoặc mật độ khoáng xương (BMD)] hay xuất hiện các vi gãy xương. Bị loãng xương khi mật độ xương giảm dưới 2,5 SD giá trị trung bình bình thường ở người trẻ (T-score <-2.5). Những người có …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 186] Rối Loạn Hệ Sinh Sản Nữ Giới
Các hormon tuyến yên, hormone tạo hoàng thể (LH) và hormone kíc thích nang trứng (FSH), kích thích phát triển nang trứng và gây rụng trứng vào khoảng ngày 14 của chu kỳ kinh nguyệt 28 ngày. VÔ KINH Nguyên Nhân Vô kinh là tình trạng không có chu kỳ …
Chi tiết