Patrick T. O’Gara Joseph Loscalzo GIỚI THIỆU Chẩn đoán phân biệt âm thổi tim bắt đầu với sự đánh giá cẩn thận các thuộc tính chính của nó và phản ứng khi khám lâm sàng. Theo lịch sử, bối cảnh lâm sàng, khám thực thể phát hiện có liên quan …
Chi tiết[Case lâm sàng 159] Viêm màng não mủ
Một cậu bé 7 tuổi được đưa vào phòng cấp cứu vì đau đầu dữ dội, buồn nôn, và sốt. Theo lời kể của bố mẹ, bệnh nhi hoàn toàn khỏe mạnh cho đến 2 ngày trước, các triệu chứng bắt đầu xuất hiện và ánh sáng dường như làm …
Chi tiết[Tiếp cận số 2] Đau ngực
Đau ngực là một trong những thách thức thường gặp cho các bác sĩ lâm sàng tại phòng khám hay khoa cấp cứu. Các chẩn đoán phân biệt bao gồm nhiều trạng thái bệnh lý tác động đến nhiều cơ quan ở cả ngực và bụng, với những kết quả …
Chi tiết[Case lâm sàng 147] Xơ gan
Một người đàn ông 38 tuổi đến viện vì mệt mỏi và bụng to ra. Trong vài tháng qua, bệnh nhân nhận thấy bụng mình to ra và da chuyển sang màu vàng. Tiền sử khỏe mạnh ngoại trừ uống rượu hầu như mỗi ngày. Khi thăm khám, da bệnh …
Chi tiết[Medscape] Cúm mùa có thể không ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật tim có chọn lọc ở người lớn tuổi
NEW YORK (Reuters Health) – Trong số những người lớn tuổi trải qua phẫu thuật mạch vành và van động mạch chủ có chọn lọc trong mùa cúm. Một phân tích hồi cứu cho thấy “không có mối liên quan nhất quán nào” được tìm thấy giữa mức độ nghiêm …
Chi tiết[Case lâm sàng 143] Sỏi mật
Một phụ nữ 42 tuổi đến gặp bác sĩ chăm sóc ban đầu của mình phàn nàn về đau quặn bụng thành từng cơn. Bệnh nhân mô tả cơn đau bắt đầu ở phần tư bụng trên phải (RUQ), bắt đầu ngay sau khi ăn, và kéo dài khoảng 30 …
Chi tiết[Case lâm sàng 140] Bệnh động mạch vành
Một người đàn ông 59 tuổi vào viện vì đau ngực kiểu bóp nghẹt (đè nén) và khó thở xuất hiện sau khi nâng một vài chiếc hộp trong garage khoảng 2 giờ trước. Bệnh nhân cũng cảm thấy tim mình như đang nhảy trong lồng ngực. Bệnh nhân có …
Chi tiết[Case lâm sàng 139] Tràn khí màng phổi
Một người đàn ông 54 tuổi có tiền sử hút 2 bao thuốc lá mỗi ngày trong 20 năm vào viện vì đột ngột khởi phát khó thở và đau ngực dữ dội. Khám thực thể phát hiện lồng ngực hình thùng phù hợp với bệnh phổi tắc nghẽn mạn …
Chi tiết[Case lâm sàng số 137] Rung nhĩ/Hẹp van 2 lá
Một phụ nữ gốc Tây Ban Nha 35 tuổi đến gặp bạn vì khó thở và mệt mỏi. Bệnh nhân có một tiền sử không rõ ràng về sốt và đau khớp khi còn là một đứa trẻ sống ở Mexico; ngoài ra không có gì đặc biệt. Gần đây, …
Chi tiết[Vi sinh lâm sàng 18] Kháng sinh ức chế Ribosom
Tất cả tế bào đều phải phụ thuộc vào sự sản xuất liên tục của các protein để phát triển và tồn tại. Quá trình dịch mã mARN thành các chuỗi polypeptid để tạo ra những protein này thì yêu cầu cần phải sử dụng ribosom. Những loại kháng sinh …
Chi tiết