MÔ TẢ Bệnh nhân được yêu cầu đứng chụm chân, hai mắt nhắm và duy trì tư thế đó trong 60s. Nếu bệnh nhân không thể đứng trong 60s với chân chụm và mắt nhắm, nghiệm pháp dương tính. NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Bệnh lý thần kinh cảm giác …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 188] Sụp mi
MÔ TẢ Sụp mi là hiện tượng mi mắt sụp xuống bất thường. Có thể xảy ra ở một hoặc 2 bên. Bình thường, mi trên che phủ 1–2 mm phần trên mống mắt, và mi dưới chạm tới bờ dưới mống mắt. Hình 5.77 Bệnh nhân loạn dưỡng tăng …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 186] Co đồng tử hai bên
MÔ TẢ Đồng tử đều 2 bên, co nhỏ với đường kính <2mm. NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Nhiễm độc Opioid (vd. morphine, heroin) • Co đồng tử tuổi già Ít phổ biến • xuất huyết cầu não • ngộ độc cholinergic (vd.ngộ độc phosphate hữu cơ) • Thoát vị …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 184] Chứng sợ ánh sáng
MÔ TẢ Chứng sợ ánh sáng là cảm giác khó chịu ở đầu và/hoặc mắt gây ra bởi ánh sáng. Bệnh nhân thấy khó chịu và ghét ánh sáng kích thích, khiến mắt luôn đóng không chủ ý và nhìn đi hướng khác. NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Migraine • …
Chi tiết[ Cơ chế triệu chứng số 181 ] Phù gai thị
MÔ TẢ Phù gai thị là sự sưng phù và mờ của rìa đĩa thị. NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Viêm tk thị giác • Tăng áp lực nội sọ (vd. tăng áp lực nội sọ vô căn) • Thuốc (vd. ethambutol, chloramphenicol) Ít phổ biến • Tổn thương khối …
Chi tiết[ Cơ chế triệu chứng số 179] Hội chứng đỉnh hốc mắt
MÔ TẢ Hội chứng đỉnh hốc mắt là một hội chứng thần kinh sọ kèm theo lồi mắt, liên quan đến các thành phần trong hốc mắt: 1 Thần kinh thị (dây II) 2 Thần kinh vận nhãn (dây III) 3 Thần kinh ròng rọc (dây IV) 4 Nhánh mắt …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 177] Liệt thần kinh vận nhãn (dây III)
MÔ TẢ Dưới đây là các triệu chứng của liệt dây III khi mắt ở tư thế nhìn thẳng ban đầu: 1 lé dưới 2 lé ngoài 3 sụp mi 4 giãn đồng tử. Mắt tổn thương liệt nhìn lên, nhìn xuống, nhìn trong và xoay ngoài Liệt thần kinh …
Chi tiết[Case lâm sàng số 152] Ung thư tinh hoàn
CASE Một nam thanh tiên 20 tuổi đến gặp bạn vì cảm giác tức nặng nhưng không đau vùng bìu trong 2 tháng qua. Bệnh nhân đi bộ vài km mỗi ngày nhưng không hề nâng vật gì nặng. Tiền sử khỏe mạnh, không có chấn thương vào vùng bìu, …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 174] Phản xạ cằm
MÔ TẢ Gõ vào cằm làm co cơ cắn do cung phản xạ căng cơ đơn synap được hoạt hóa. Phản xạ cằm có thể xuất hiện ở một số người bình thường không có bệnh lý thần kinh. NGUYÊN NHÂN Thường gặp • Biến thể bình thường • Bệnh …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 172] Run khi vận động chủ ý
MÔ TẢ Run với tần số thấp (2-4 Hz) khi cử động hữu ý và tăng dần khi đến gần mục tiêu. Run khi cử động hữu ý có thể được phát hiện bằng các nghiệm pháp đánh giá khả năng chỉ trúng đich như gót tay chỉ mũi và …
Chi tiết