Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
MÔ TẢ
Run với tần số thấp (2-4 Hz) khi cử động hữu ý và tăng dần khi đến gần mục tiêu. Run khi cử động hữu ý có thể được phát hiện bằng các nghiệm pháp đánh giá khả năng chỉ trúng đich như gót tay chỉ mũi và gót chân – cẳng chân.
NGUYÊN NHÂN
Thường gặp
• Nhồi máu tiểu não
• Xuất huyết tiểu não
• Lạm dụng rượu
• Thuốc (VD: benzodiazepines, lithium, phenytoin)
• Xơ cứng rải rác
Ít Gặp
• Thoái hóa tiểu não di truyền (VD: thất điều Freidreich)
• Khối choán chỗ (VD: u, áp xe, dị dạng mạch máu)
• Viêm tiểu não do HSV
• Thoái hóa tiểu não cận ung
CƠ CHẾ
Rung khi cử động hữu ý là triệu chứng của tổn thương bán cầu tiểu não cùng bên. Các tổn thương của phần bên và phần trung gian bán cầu tiểu não có thể gây cử động chậm chạp, vụng về và mất phối hợp vận động của các ngón ở cùng bên tổn thương, các triệu chứng này nặng hơn khi bệnh nhân cố gắng khu trú đich đến. (xem bảng 5.22).4 Run do mất phối hợp co cơ chủ yếu của hệ thống cơ gốc chi vuông góc với trục chuyển động.
Khởi đầu và kết thúc vận động chậm,bất thường lực vận động và khả năng tăng tốc vận động góp
phần gây ra run khu cử động hữu ý.
Hình 5.55 Phân chia tiểu não theo chức năng
Ý NGHĨA
Run khi cử động hữu ý là một triệu chứng của tổn thương bán cầu tiểu não cùng bên.
Trong hai nghiên cứu trên cá bệnh nhân có tổn thương bán cầu tiểu não một bên, run khi cử động hữu ý chiếm 29%.
Nguồn: Mechanisms of clinical signs. 1 st Edition. Mark Dennis Wiliam Bowen Lucy Cho
Tham khảo bản dịch của nhóm “Chia sẻ ca lâm sàng”
Xem tất cả các cơ chế triệu chứng tại : https://ykhoa.org/category/khoa-hoc/co-che-trieu-chung/
