Recent Posts

Thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em và khi nào cần bổ sung sắt

THIẾU MÁU THIẾU SẮT (TMTS) Ở TRẺ EM VÀ KHI NÀO CẦN BỔ SUNG SẮT? TMTS là loại thiếu máu phổ biến nhất trên toàn thế giới, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, mà nói toạc móng heo là các nước nghèo, tại các nước này, 50% …

Chi tiết

[Chia sẻ] Ngưng thuốc chẹn beta ở bệnh nhân đang dùng chẹn beta sau nhồi máu cơ tim có làm tăng biến cố tim mạch?

Ngưng thuốc chẹn beta ở bệnh nhân đang dùng chẹn beta sau nhồi máu cơ tim có làm tăng biến cố tim mạch? Thuốc chẹn beta thường được dùng sau nhồi máu cơ tim ở cả bệnh nhân có và không có suy tim. Khi có suy tim thì thuốc …

Chi tiết

[Chia sẻ] PLANT-BASED DIET – Chế độ ăn kiêng dựa vào thực vật

Bạn đã biết về PLANT-BASED DIET – Chế độ ăn kiêng dựa vào thực vật chưa? Chế độ ăn kiêng dựa vào thực vật là chế độ ăn hoàn toàn sử dụng thực phẩm từ thực vật bao gồm trái cây, rau, củ, ngũ cốc, đậu, hạt. Trong thời gian …

Chi tiết

[Cập nhật] Chất đánh dấu nào mới bên cạnh NT-proBNP trong tiên lượng và theo dõi điều trị suy tim?

NT-proBNP là chất đánh dấu kinh điển trong chẩn đoán và theo dõi điều trị suy tim. Vậy có chất đánh dấu nào mới bên cạnh NT-proBNP trong tiên lượng và theo dõi điều trị suy tim? CA125 là chất đánh dấu trong chẩn đoán ung thư buống trứng. Nó …

Chi tiết

[Chia sẻ] Điều trị L-Thyroxin có ngăn được sảy thai ở những phụ nữ mang thai có kháng thể Anti-TPO (+) ? Những người có kháng thể Anti-TPO (+) có nguy cơ bị viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto và suy giáp. Khoảng 5%–14% các phụ nữ mang thai có Anti-TPO (+), và họ có thể bị giảm khả năng tăng sản xuất hormon tuyến giáp để cung cấp cho thai nhi, dẫn đến một số biến chứng cho thai nhi, trong đó có sảy thai. Một số phân tích gộp cho thấy nguy cơ bị sảy thai ở những thai phụ có kháng thể Anti-TPO (+) tăng từ 2,3 – 3,9 lần. Tuy nhiên, nghiên cứu này có hạn chế là những phụ nữ có kháng thể (+) lại lớn tuổi hơn và nồng độ TSH trung bình cao hơn so với những phụ nữ có kháng thể (-). Từ những quan sát này, người ta đã tiến hành 3 nghiên cứu để đánh giá em liệu điều trị hormon giáp (LT4) có thể làm giảm sảy thai ở những phụ nữ (+) với tự kháng thể Anti-TPO hay không? • Nghiên cứu POSTAL ở những phụ nữ mắc viêm tuyến giáp tự miễn nhưng bình giáp: điều trị LT4 không làm giảm có ý nghĩa nguy cơ sảy thai và sinh non. Nó cũng không làm tăng tỷ lệ sinh con sống ở những phụ nữ bình giáp, TPOAb (+) mang thai bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm • Nghiên cứu TABLET: điều trị LT4 trong 1 năm trước khi thụ tinh cho những phụ nữ bình giáp, kháng thể Anti-TPO (+), có tiền sử bị sảy thai ≥ 1 lần hoặc đang điều trị vô sinh. Kết quả: điều trị LT4 không dẫn đến sự khác biệt có ý nghĩa về tỷ lệ sinh con sống so với nhóm chứng (37,4% ở nhóm LT4 so với 37,9% ở nhóm chứng). • Thử nghiệm T4LIFE ở những phụ nữ bình giáp, Anti-TPO (+) bị sảy thai tái phát. Kết quả: điều trị LT4 trước khi thụ thai (phụ thuộc vào nồng độ TSH) không làm tăng có ý nghĩa tỷ lệ sinh sống (50% ở nhóm LT4 so với 48% ở nhóm giả dược). Từ những kết quả này, Hội tuyến giáp Hàn Quốc trong khuyến cáo năm 2023 (Endocrinol Metab 2023;38:289-294)không khuyến nghị điều trị hormon giáp với mục đính ngăn ngừa sảy thai cho những phụ nữ có kháng thể Anti-TPO (+) nhưng bình giáp?

         Những người có kháng thể Anti-TPO (+) có nguy cơ bị viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto và suy giáp. Khoảng 5%–14% các phụ nữ mang thai có Anti-TPO (+), và họ có thể bị giảm khả năng tăng sản xuất hormon tuyến giáp để cung …

Chi tiết

[Chia sẻ] Xoắn buồng trứng ở bé gái

       𝐁𝐞́ 𝐠𝐚́𝐢 𝟏𝟏 𝐭𝐮𝐨̂̉𝐢 đ𝐚𝐮 𝐛𝐮̣𝐧𝐠 𝟐 𝐧𝐠𝐚̀𝐲, 𝐛𝐚𝐧 đ𝐚̂̀𝐮 𝐜𝐡𝐚̂̉𝐧 đ𝐨𝐚́𝐧 𝐯𝐢𝐞̂𝐦 𝐫𝐮𝐨̣̂𝐭 𝐭𝐡𝐮̛̀𝐚, 𝐧𝐡𝐮̛𝐧𝐠 𝐥𝐚̣𝐢 𝐛𝐢̣ 𝐱𝐨𝐚̆́𝐧 𝐡𝐨𝐚̣𝐢 𝐭𝐮̛̉ 𝐛𝐮𝐨̂̀𝐧𝐠 𝐭𝐫𝐮̛́𝐧𝐠 𝐩𝐡𝐚̉𝐢; 𝐧𝐡𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐛𝐚̀𝐢 𝐡𝐨̣𝐜 𝐜𝐡𝐨 𝐛𝐚́𝐜 𝐬𝐢̃ 𝐯𝐚̀ 𝐛𝐞̣̂𝐧𝐡 𝐧𝐡𝐚̂𝐧.        Ca bệnh tôi gặp từ nhiều năm trước, một bé gái …

Chi tiết

[Chia sẻ] Thiết bị đo đường huyết không xâm lấn: Liệu có thể sử dụng cho bệnh nhân đái tháo đường?

         Gần đây liên tục được nhiều bệnh nhân và người quen hỏi về việc có nên mua/sử dụng các thiết bị đo đường huyết dưới dạng đồng hồ hay vòng tay không ? Xem trên mạng cũng thấy tràn ngập quảng cáo các thiết bị này. …

Chi tiết

Chế độ ăn MIND (kết hợp giữa chế độ ăn Dash tốt cho tim mạch và chế độ ăn Địa trung hải) liệu có giúp ngăn ngừa sa sút trí tuệ tuổi già?

Chế độ ăn MIND (kết hợp giữa chế độ ăn Dash tốt cho tim mạch và chế độ ăn Địa trung hải) liệu có giúp ngăn ngừa sa sút trí tuệ tuổi già?  1 NC lớn vừa được công bố trên NEJM cho thấy chế độ ăn Mind ko làm …

Chi tiết

BÉO PHÌ VÀ SUY TIM

BÉO PHÌ VÀ SUY TIM      Tần suất suy tim ngày càng tăng; nó là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong trên toàn cầu với tỷ lệ khoảng 3% ở các nước phát triển. Có thể thấy mối tương quan chặt chẽ giữa suy tim và …

Chi tiết

[Chia sẻ] Ăn chay trường có thực sự tốt cho sức khỏe???

𝗡𝗵𝗶𝗲̂̀𝘂 𝗻𝗴𝘂̛𝗼̛̀𝗶 𝘁𝗵𝘂̛̣𝗰 𝗵𝗮̀𝗻𝗵 𝗮̆𝗻 𝗰𝗵𝗮𝘆 𝘁𝗿𝘂̛𝗼̛̀𝗻𝗴, 𝗮̆𝗻 𝗰𝗵𝗮𝘆 𝗵𝗼𝗮̀𝗻 𝘁𝗼𝗮̀𝗻, 𝗻𝗵𝘂̛ 𝘃𝗮̣̂𝘆 𝗰𝗼́ 𝘁𝗵𝘂̛̣𝗰 𝘀𝘂̛̣ 𝘁𝗼̂́𝘁 𝗰𝗵𝗼 𝘀𝘂̛́𝗰 𝗸𝗵𝗼𝗲̉ 𝗸𝗵𝗼̂𝗻𝗴? Có một số lí do để ăn chay: ❶ 𝑀𝑜̣̂𝑡 𝑠𝑜̂́ 𝑛𝑔𝑢̛𝑜̛̀𝑖 𝑘ℎ𝑜̂𝑛𝑔 𝑎̆𝑛 đ𝑢̛𝑜̛̣𝑐 𝑡ℎ𝑖̣𝑡, 𝑛𝑔𝑢̛̉𝑖 𝑚𝑢̀𝑖 𝑡ℎ𝑖̣𝑡 𝑙𝑎̀ 𝑠𝑜̛̣, ℎ𝑜𝑎̣̆𝑐 𝑡ℎ𝑜́𝑖 𝑞𝑢𝑒𝑛 𝑘ℎ𝑜̂𝑛𝑔 𝑡ℎ𝑖́𝑐ℎ 𝑎̆𝑛 𝑡ℎ𝑖̣𝑡. ❷ …

Chi tiết

[Chia sẻ] Hội chứng đại tràng và một số cách khắc phục?

𝗡𝗵𝗶𝗲̂̀𝘂 𝗻𝗴𝘂̛𝗼̛̀𝗶 𝗯𝗶̣ 𝗻𝗵𝘂̛̃𝗻𝗴 𝗰𝗼̛𝗻 đ𝗮𝘂 𝗯𝘂̣𝗻𝗴 𝗵𝗮̀𝗻𝗵 𝗵𝗮̣, đ𝗶 𝗸𝗵𝗮́𝗺 𝗯𝗮́𝗰 𝘀𝗶̃ 𝗰𝗵𝗼 𝗹𝗮̀𝗺 𝗵𝗲̂́𝘁 𝘁𝗵𝗮̆𝗺 𝗸𝗵𝗮́𝗺, 𝘁𝘂̛̀ 𝗰𝗵𝘂̣𝗽 𝗫𝗾𝘂𝗮𝗻𝗴 𝗯𝘂̣𝗻𝗴, 𝗰𝗵𝗼 đ𝗲̂́𝗻 𝘀𝗶𝗲̂𝘂 𝐚̂𝗺, 𝗖𝗧, 𝗻𝗼̣̂𝗶 𝘀𝗼𝗶 𝗱𝗮̣ 𝗱𝗮̀𝘆 𝘃𝗮̀ đ𝗮̣𝗶 𝘁𝗿𝗮̀𝗻𝗴, đ𝗲̂̀𝘂 𝗸𝗵𝗼̂𝗻𝗴 𝘁𝗶̀𝗺 𝘁𝗵𝗮̂́𝘆 𝗻𝗴𝘂𝘆𝗲̂𝗻 𝗻𝗵𝐚̂𝗻; 𝘁𝗵𝘂̛̣𝗰 𝗿𝗮 𝗺𝗼̣̂𝘁 𝘀𝗼̂́ 𝗯𝗮́𝗰 𝘀𝗶̃ đ𝗮̃ 𝗯𝗼̉ 𝗾𝘂𝗮 𝘁𝗶̀𝗻𝗵 …

Chi tiết

[Cập nhật] Điều trị đái tháo đường typ 2 bằng insulin: Có cần thêm thuốc uống ?

Điều trị đái tháo đường typ 2 bằng insulin: Có cần thêm thuốc uống ? Giao ban hàng ngày thấy khá nhiều bệnh nhân đái tháo đường typ 2 từ các tỉnh chuyển lên được cho điều trị duy nhất bằng insulin đến 4 mũi/ngày, với liều khá cao nhưng …

Chi tiết