Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
Questions
Trẻ trai 14 tuổi vào khoa cấp cứu do đau gối trái sau khi va chạm khi đá bóng. Sau va chạm, ngay lập tức ngã xuống và không đi lại được. Ngoài ra không còn chấn thương nào khác. Thăm khám thần kinh bình thường và mạch cũng vậy. Trên x quan cho thấy hình ảnh sau.
⇒ Câu hỏi đặt ra:
1.Chẩn đoán và điều trị trường hợp này?
2.Tiến hành nắn chỉnh như thế nào?
Answers
Trường hợp này trẻ bị trật khớp bánh chè – acute patellar dislocation. Điển hình xảy ra do chấn thương trực tiếp lên xương bánh chè hoặc cử động vặn xoắn bất ngờ của cẳng chân, và thường gặp ở trẻ do khớp này vẫn còn lỏng lẻo. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng và cần tiến hành nắn nhanh chóng, và có thể không cần đến cả khẳng định trên x quang. Sau đó, bệnh nhân nên được gửi đến khoa ngoại chấn thương để tiếp tục theo dõi. Kỹ thuật nắn xương bánh chè, xem video thay lời muốn nói: https://www.youtube.com/watch?v=57dGvS4JL4k. Mặc dù cho kỹ thuật này tương đối nhanh và dễ thực hiện nhưng một điều quan trọng phải giảm đau cho bệnh nhân để làm bệnh nhân dễ chịu và dễ hợp tác hơn.
Keywords: extremity injury, orthopedics, procedures
Bibliography:
Krause EA, Lin CW, Ortega HW, Reid SR. Pediatric lateral patellar dislocation: Is there a role for plain radiography in the emergency department? J Emerg Med June
Lu DW, Wang EE, Self WH, Kharasch M. Patellar dislocation reduction. Acad Emerg Med February 2010;17(2):226
Nguồn “Pediatric Emergency Medicine (Second edition)” – Edited by ALISA MCQUEEN & S. MARGARET PAIK
Tham khảo bản dịch của ” Trần Khánh Luân, sinh viên Y5 Đa Khoa trường Đại Học Y Dược Huế ”
Xem tất cả case lâm sàng tại: https://ykhoa.org/category/khoa-hoc/ca-lam-sang/
