I. MÔ TẢ Lưỡi lệch hướng về bên tổn thương. II. NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Sau điều trị (vd. biến chứng sau phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh) • Chấn thương cổ Ít phổ biến • Phình động mạch cảnh • Tổn thương khối (vd. khối …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 195] Yếu cơ ức đòn chũm và cơ thang (Liệt thần kinh phụ [CNXI])
MÔ TẢ Liệt thần kinh phụ (CNXI) khiến cơ ức đòn chũm và/hoặc cơ thang yếu đi. Yếu cơ ức đòn chũm được chứng minh bởi test đối kháng quay đầu. • Quay đầu về bên trái yếu → yếu cơ ức đòn chũm bên phải • Quay đầu về …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 194] Co cứng
I. MÔ TẢ co cứng là sự tăng đối kháng khi vận động thụ động do sự tăng bất thường của trương lực cơ khi nghỉ. Có ba đặc tính riên biệt: 1 Sự đối kháng phụ thuộc vào tốc độ (trương lực cơ tăng lên cùng với tốc độ …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 193] Mất cảm giác
MÔ TẢ Mất cảm giác thể hiện qua việc ảnh hưởng tới các loại cảm giác (vd. đau, nhiệt độ, sờ nông, rung, cảm giác bản thể) và các phân vùng giải phẫu (xem Table 5.30). Cảm giác sờ nông, rung, và bản thể Cảm giác sờ nông, rung và …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 192] Mức cảm giác
MÔ TẢ Mức cảm giác là khoang tủy mà bị mất cảm giác đột ngột. NGUYÊN NHÂN Phổ biến Tổn thương tủy sống Tổn thương khối (vd. khối u, abscess, dị dạng mạch não- AVM) Bệnh đa xơ cứng Ít phổ biến Viêm tủy cắt ngang Hội chứng tủy trước …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 191] Nghiệm pháp Romberg
MÔ TẢ Bệnh nhân được yêu cầu đứng chụm chân, hai mắt nhắm và duy trì tư thế đó trong 60s. Nếu bệnh nhân không thể đứng trong 60s với chân chụm và mắt nhắm, nghiệm pháp dương tính. NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Bệnh lý thần kinh cảm giác …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 190] Xơ cứng
MÔ TẢ Xơ cứng là tình trạng tăng đối kháng với các vận động thụ động vì sự tăng bất thường của trương lực cơ. Có ba đặc tính: 1. Sự đối kháng không phụ thuộc vào tốc độ căng cơ(mức độ đối kháng là giống nhau dù vận động …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 189] Tổn thương phản xạ hướng tâm đồng tử (RAPD) (Đồng tử Marcus Gunn)
I. MÔ TẢ Sự giãn nghịch thường của cả hai đồng tử xảy ra khi nguồn sáng di chuyển từ mắt thường sang mắt bệnh (mắt có tổn thương phản xạ hướng tâm đồng tử) trong khi làm nghiệm pháp xoay nguồn sáng. Tổn thương phản xạ đồng tử hướng …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 188] Sụp mi
MÔ TẢ Sụp mi là hiện tượng mi mắt sụp xuống bất thường. Có thể xảy ra ở một hoặc 2 bên. Bình thường, mi trên che phủ 1–2 mm phần trên mống mắt, và mi dưới chạm tới bờ dưới mống mắt. Hình 5.77 Bệnh nhân loạn dưỡng tăng …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 187] Barre Chi Trên
I. MÔ TẢ Là hiện tượng cánh tay rơi xuống không đối xứng khi bệnh nhân dang thẳng hai tay trong tư thế lật ngửa (vd. Ngửa lòng bàn tay) với mắt nhắm và giữ nguyên hoàn toàn tư thế như vậy. Cánh tay rơi xuống, cẳng tay sấp và …
Chi tiết