Mang tới các chẩn đoán cực kì đa dạng và khác nhau, sự hiện diện của một bệnh nhân thường đặt ra thách thức chẩn đoán khó khăn cho các bác sĩ lâm sàng kể cả những người sắc sảo và giàu kinh nghiệm nhất. Sự mất nhanh của sự …
Chi tiết[Tiếp cận số 9] Choáng váng và chóng mặt
CHOÁNG VÁNG VÀ CHÓNG MẶT (Dizziness and Vertigo) Mark F. Walker Robert B. Daroff Choáng váng là một triệu chứng phổ biến, khó chịu và dữ liệu dịch tễ chỉ ra rằng có hơn 20% người lớn trải qua choáng váng trong những năm điều tra. Chẩn đoán thường có …
Chi tiết[Tiếp cận số 7] Sốt và phát ban
Một bệnh nhân bị bệnh cấp tính với biểu hiện sốt và phát ban là thử thách với bác sĩ trong việc chẩn đoán. Biểu hiện phân biệt của sự phát ban trong mối liên hệ với một hội chứng có thể làm dễ dàng cho một chẩn đoán gợi …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 216] Phòng Bệnh và Phát Hiện Sớm Bệnh Ung Thư
Một trong những vai trò quan trọng của chăm sóc sức khỏe là phòng bệnh và phát hiện sớm để điều trị có hiệu quả. Chưa xác định được tất cả các yếu tố nguy cơ gây ung thư. Tuy nhiên, một số lượng đánh kể các yếu tố nguy …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 176] Tăng trương lực cơ khi gõ/nắm tay
MÔ TẢ Tăng trương lực cơ khi gõ là bắp cơ vẫn duy trì sự co sau khi bị gõ.4 Tăng trương lực cơ khi nắm tay là bắp cơ vẫn duy trì sự co sau khi co cơ bàn tay chủ động. NGUYÊN NHÂN Thường gặp Loạn dưỡng cơ …
Chi tiết[Case lâm sàng 153] Ung thư cổ tử cung di căn với tắc nghẽn niệu quản
Một phụ nữ 50 tuổi đã sinh 5 con đến gặp bạn vì chảy máu từ âm đạo sau giao hợp trong khoảng 6 tháng qua. Gần đây hơn, bệnh nhân ra khí hư có mùi hôi và chân trái có vẻ to hơn chân phải. Trước đây bệnh nhân …
Chi tiết[Case lâm sàng số 152] Ung thư tinh hoàn
CASE Một nam thanh tiên 20 tuổi đến gặp bạn vì cảm giác tức nặng nhưng không đau vùng bìu trong 2 tháng qua. Bệnh nhân đi bộ vài km mỗi ngày nhưng không hề nâng vật gì nặng. Tiền sử khỏe mạnh, không có chấn thương vào vùng bìu, …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 175] Phân ly ánh sáng gần
I. MÔ TẢ Phân ly ánh sáng gần biểu hiện: 1 Phản xạ điều tiết bình thường (đồng tử co khi nhìn gần) 2 Phản xạ ánh sáng kém hoặc mất. Bệnh nhân có phân ly áng sáng gần khi phản xạ nhìn gần của đồng tử (trong ánh sáng …
Chi tiết[Tiếp cận số 6] Sốt và Tăng thân nhiệt (Hyperthermia)
Thân nhiệt của cơ thể được điều chỉnh bởi vùng hạ đồi. Các dây thần kinh ở cả hạ đồi trước trước thị và hạ đồi sau nhận 2 loại tín hiệu: một từ các dây thần kinh ngoại vi dẫn truyền thông tin từ thụ thể nóng/lạnh …
Chi tiết[Tiếp cận số 5] Đau lưng và đau cổ
Tầm quan trọng của đau lưng và đau cổ trong xã hội của chúng ta được thể hiện rất rõ bởi các điểm sau: (1) chi phí phải trả cho đau lưng ở Hoa Kỳ vượt quá 100 tỷ USD mỗi năm; khoảng 1/3 trong số chi phí này là …
Chi tiết