Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
MÔ TẢ
Hệ thống cơ thành bụng co cứng liên tục không chủ ý khi khi sờ nắn bụng, có thể kèm theo nhạy cảm đau.
NGUYÊN NHÂN
- Những nguyên nhân gây viêm phúc mạc
CƠ CHẾ
Phúc mạc bị viêm kích thích cung phản xạ, làm co cơ thành bụng.
Thần kinh bản thể phân phối các sợi thần kinh cho phúc mạc thành tạo ra cơn đau nhói khu trú (khác với phúc mạc tạng). Khi quá trình bệnh lý (ví dụ: viêm ruột thừa) xảy ra và ảnh hưởng hoặc làm viêm phúc mạc thành, các neuron cảm giác bản thể bị kích thích, truyền qua thần kinh ở tuỷ sống và synapse ở sừng sau tuỷ sống. Tại đây chúng nối liền với một neuron vận động ở sừng trước tuỷ sống kích thích co khu trú một vùng cơ thành bụng, tạo thành cung phản xạ (Hình 6.29). Khi phản xạ ban đầu đi lên não, bệnh nhân không thể kiểm soát được, vì vậy, co cơ thành bụng không chủ ý.
Ý NGHĨA
Co cứng thành bụng, nếu có, là một dấu chứng có giá trị, với độ nhạy 6–40%, độ đặc hiệu 86–100% và PLR 3.6
Nguồn: Mechanisms of clinical signs. 1st Edition. Mark Dennis Wiliam Bowen Lucy Cho
Tham khảo bản dịch của nhóm “Chia sẻ ca lâm sàng”
Xem tất cả cơ chế triệu chứng tại: https://ykhoa.org/khoa-hoc/co-che-trieu-chung/
