Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
1.MÔ TẢ
Một âm thổi tâm thu âm sắc cao nghe được ở ĐM cảnh.
2.NGUYÊN NHÂN
Thường gặp
• Hẹp ĐM cảnh
Ít gặp
Tình trạng làm tăng tốc độ dòng chảy:
• Thiếu máu
• Nhiễm độc giáp
• Dị dạng động-tĩnh mạch
3.CƠ CHẾ
Mảng xơ vữa ở ĐM cảnh trong hay ngoài làm hỗn loạn dòng chảy gây ra tiếng thổi
4.Ý NGHĨA
Một dấu hiệu được nghiên cứu kỹ có giá trị hỗn hợp. Nó có ở 1% người lớn bình thường. Ở một bệnh nhân hoàn toàn không triệu chứng, có bằng chứng cho thấy rằng tiếng thổi ĐM cảnh có liên quan với tăng nguy cơ bệnh lý mạch máu não và bệnh tim.
Trong trường hợp có hẹp ĐM cảnh đã biết, sự hiện diện của tiếng thổi làm tăng gấp 3 lần nguy cơ đột quỵ. Tuy nhiên, sử dụng âm thổi như là phương tiện chẩn đoán cho thấy rằng nó chỉ có khả năng thay đổi đối với những trường hợp hẹp mức độ cao với độ nhạy dao động từ 29% tới 76% và độ đặc hiệu từ 61% tới 94% (PLR từ 1.6 tới 5.7).
Tóm lại, ở bệnh nhân không triệu chứng mà có tiếng thổi ĐM cảnh, khám xét kỹ càng hơn là cần thiết. Tuy nhiên, đặc tính của tiếng thổi thì không dự đoán được mức độ hẹp.
Nguồn: Mechanisms of Clinical Signs. 1st Edition. Mark Dennis William Bowen Lucy Cho.
Tham khảo bản dịch của nhóm “Chia sẻ ca lâm sàng”
Xem tất cả Cơ chế tiệu chứng tại:
