[Sổ tay Harrison Số 129] Đau thắt ngực không ổn định và Nhồi máu ST không chêch

Đau thắt ngực không ổn định (UA) và Nhồi ST không chêch (NSTEMI) đều thuộc hội chứng mạch vành cấp, biểu hiện lâm sàng, và chiến lược điều trị tương tự nhau.

Biểu hiện lâm sàng

UA bao gồm (1) cơn đau thắt ngực khởi phát cấp tính, trầm trọng , (2)đau thắt ngực lúc nghỉ ngơi hoặc khi vận động nhẹ, và (3) tăng cường độ và tần suất đau thắt ngực thời gian gần đây. NSTEMI được khi đau thắt ngực kèm theo bằng chứng hoại tử (vd : tăng men ). Một số NSTEMI có các tương tự như STEM  —2 trên được phân biệt bằng điện tâm đồ (Chương. 128).

Thăm lâm sàng

Có thể bình thường hoặc kèm theo đổ mồ hôi , tái, nhịp nhanh , tiếng , ran đáy ; nếu vùng thiếu rộng, có thể có tiếng T3, hạ .

Advertisement

Điện tâm đồ

Hay gặp nhất là ST chênh xuống và/hoặc sóng T đảo ngược; không như , không có sóng Q.

Dấu ấn sinh học

CK-MB và/hoặc troponin đặc hiệu cho (đặc hiệu hơn và nhạy hơn đphát hiện hoại tử ) đều tăng trong NSTEMI. Troponin có thể tăng nhẹ ở sung huyết, , hoặc thuyên tắc .

 

Nguồn: Harrison Manual Medicine 18th

Tham khảo bản của nhóm ” chia

Advertisement

Giới thiệu tranphuong

Avatar

Like page Y lâm sàng để cập nhật những thông tin và bài viết mới nhất!

Check Also

[Sổ tay Harrison Số 163] Viêm gan cấp

VIÊM GAN VI RÚT Viêm gan virut cấp tính là một nhiễm trùng toàn thân …