Tag Archives: bệnh nhân

[Case lâm sàng 115] Loãng xương

Tóm tắt: Bệnh nhân nữ 75 tuổi, người da trắng đến phòng cấp cứu với lýdo đau cổ tay phải sau khi ngã tại nhà. Bệnh nhân vấp ngã trong khi chuẩn bị bữa tối và dạng bàn tay phải ra chống đỡ. Bệnh nhân nghe thấy tiếng “rắc” và đau ngay sau đó. Bệnh nhân có tiền sử ba lần mang thai bình thường, mãn kinh ở tuổi 50 và tăng huyết áp được kiểm soát tốt bằng thuốc lợi tiểu, tiền sử hút thuốc 50 năm. Cân nặng 45 kg và chiều cao 167.6 cm. Thăm khám thấy, các dấu hiệu sinh tồn bình thường; sưng và biến dạng cẳng tay, cổ tay phải, hạn chế vận động do đau; mạch quay và dấu hiệu refill (thời gian làm đầy mao mạch trở lại) ở giường móng tay phải tốt. Xquang cho thấy một đường gãy ở đầu xương quay phải và bác sĩ X quang ghi lưu về dấu hiệu loãng xương.   Yếu tố nguy cơ gây gãy xương nào mà bệnh nhân này có thể có ? …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 70] Khó thở kịch phát về đêm (PND)

1.MÔ TẢ PND được mô tả như là khó thở khởi phát đột ngột và suy hô hấp xảy ra trong khi ngủ (và vì vậy thường xuất hiện vào ban đêm). Nó cũng có thể biểu hiện là ho và thở khò khè. Được mô tả cổ điển như …

Chi tiết

[Sinh lí Guyton số 39] Tuần hoàn phổi, phù phổi, dịch màng phổi

Phổi có hai lưu thông, một áp suất cao, lưu lượng lưu thông thấp và một áp suất thấp, lưu lượng lưu thông cao. Áp suất cao, lưu lượng tuần hoàn thấp cung cấp hệ tuần hoàn máu động mạch đến khí quản, cây phế quản (bao gồm tiểu phế …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 69] Khó thở khi nằm

1.MÔ TẢ Khó thở nhiều hơn khi nằm ngửa. Mặc dù được mô tả như một triệu chứng, với việc nghiên cứu về giấc ngủ đang trở nên phổ biến hơn, khó thở khi nằm ngày càng được theo dõi nhiều hơn trên lâm sàng. Trong cả hai trường hợp, …

Chi tiết

[Sinh lý Guyton số 37] Đông máu và cầm máu

CÁC GIAI ĐOẠN CẦM MÁU Cầm máu (hemostasis) nghĩa là ngăn cản sự mất máu khi mạch máu bị tổn thương, diễn ra theo các cơ chế lần lượt sau: (1) co mạch, (2) tạo nút tiểu cầu, (3) tạo cục máu đông và (4) mô xơ hóa làm bịt …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 67] Tăng thông khí

1.MÔ TẢ Là thở vượt quá nhu cầu trao đổi chất. Thường đi kèm với thở nhanh. 2.NGUYÊN NHÂN Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tăng thông khí, có thể chia làm 3 loại sau: • Tâm thần • Lo lắng • Cơn hốt hoảng • Cơ quan • Hen …

Chi tiết

[VYPO] Về chương trình 18 tháng của bệnh viện Nhân Dân Gia Định.

 Nguồn bài viết: Diễn đàn Bác sĩ trẻ Việt Nam. ————————————————————– Chia sẻ từ một bác sĩ muốn được giấu tên gửi đến Diễn đàn. Chân thành cảm ơn bạn. Thấy các bạn dạo này hỏi nhiều tới vấn đề học 18 tháng của các BV và làm CCHN nên …

Chi tiết

[Sinh Li số 35] Nhóm máu; Truyền máu; Cấy ghép mô và cơ quan

KHÁNG NGUYÊN GÂY RA PHẢN ỨNG MIỄN DỊCH CỦA MÁU Khi máu được truyền từ người này sang người khác ở lần đầu tiên, phản ứng truyền máu đặc trưng sẽ xảy ra, là sự kết dính hoặc tiêu máu của hồng cầu thường gây tai biến, có thể dẫn …

Chi tiết

[Sinh lí Guyton số 34] Sự đề kháng của cơ thể với nhiễm khuẩn

1.Bạch cầu, Bạch cầu hạt, Hệ thống Bạch cầu đơn nhân – Đại thực bào, và Quá trình Viêm Cơ thể chúng ta liên tục tiếp xúc với vi khuẩn, virut, nấm và kí sinh trùng, hầu hết chúng đều không gây bệnh và có sự khác nhau ở da, …

Chi tiết

[Cơ chế triệu chứng số 65] Dấu hiệu Hoover

1.MÔ TẢ Di động ngược vào trong của bờ sườn dưới trong thì hít vào. 2.NGUYÊN NHÂN • Khí phế thũng •Ứ khí phổi (chest hyperinflation) 3.CƠ CHẾ Khi lồng ngực bị ứ khí nặng, cơ hoành thường bị căng ra. Hậu quả là, khi cơ hoành co lại ở …

Chi tiết