CASE Một nam thanh tiên 20 tuổi đến gặp bạn vì cảm giác tức nặng nhưng không đau vùng bìu trong 2 tháng qua. Bệnh nhân đi bộ vài km mỗi ngày nhưng không hề nâng vật gì nặng. Tiền sử khỏe mạnh, không có chấn thương vào vùng bìu, …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 175] Phân ly ánh sáng gần
I. MÔ TẢ Phân ly ánh sáng gần biểu hiện: 1 Phản xạ điều tiết bình thường (đồng tử co khi nhìn gần) 2 Phản xạ ánh sáng kém hoặc mất. Bệnh nhân có phân ly áng sáng gần khi phản xạ nhìn gần của đồng tử (trong ánh sáng …
Chi tiết[Case lâm sàng 151] Áp xe tuyến tiền đình lớn
Một phụ nữ 27 tuổi ghi nhận một khối mềm bất thường ở vùng bẹn xuất hiện từ 3 tuần trước. Bệnh nhân kể rằng đã có một khối tương tự khoảng 1 năm trước và đã phải điều trị bằng một phẫu thuật nhỏ. Khi thăm khám, bệnh nhân …
Chi tiết[Case lâm sàng 150] Khối u tuyến thượng thận
Một cô gái 18 tuổi đến gặp bạn vì mọc nhiều lông trên mặt và ngực, giọng nói trầm hơn và xuất hiện nhiều mụn trứng cá trong năm qua. Tiền sử bệnh nhân không có gì đặc biệt. Khi thăm khám, bệnh nhân nhiều mụn trứng cá, hói đầu …
Chi tiết[Case lâm sàng 146] Viêm tụy
Một người đàn ông 30 tuổi nhập viện vì đau bụng dữ dội liên tục kèm theo buồn nôn và nôn từ ngày hôm qua. Bệnh nhân mô tả cơn đau lan thẳng ra sau lưng và như thể ” đang bị khoan một cái lỗ thẳng từ trước …
Chi tiết[Case lâm sàng 145] Viêm ruột thừa cấp
Một nam sinh viên y1 18 tuổi vào viện vì đau bụng 12 giờ qua. Cơn đau bắt đầu quanh rốn sau đó di chuyển sang phần tư bụng dưới phải (RLQ) và bên phải bụng, cách đây vài giờ bệnh nhân có buồn nôn. Khi thăm khám, thân nhiệt …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 166] Hội chứng Horner
I. MÔ TẢ Hội chứng Horner là tam chứng cùng một bên cơ thể gồm:4,10,11 1 co đồng tử 2 hẹp khe mi với mắt lõm sâu 3 giảm tiết mồ hôi II. NGUYÊN NHÂN Thường gặp • Hội chứng hành não bên (Hội chứng Wallenberg) • U …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 162] Phủ nhận không gian bên bệnh
MÔ TẢ Phủ nhận không gian bên liệt là một rối loạn nhận thức có ý thức, đặc trưng bởi thiếu nhận thức nửa không gian bên đối diện có thể nhìn thấy (đề cập trong Bảng 5.16 về các đặc điểm lâm sàng). Bệnh nhân có thể hoàn toàn …
Chi tiết[Vi sinh lâm sàng 19] Kháng sinh chống lao và chống phong. Điều trị bệnh lao.
Trong chương này sẽ thảo luận về các kháng sinh chống bệnh lao dòng đầu tiên (first – line) và cách tiếp cận hợp lý để sử dụng chúng. Các loại thuốc dòng đầu tiên, theo thứ tự về tần số sử dụng của chúng, đó là: Isoniazid (INH) Rifampin …
Chi tiết[Case lâm sàng số 136] Ung thư vú
CASE Một phụ nữ 60 tuổi được ghi nhận có một khối 2 cm ở vú trái. Bác sĩ đề nghị bệnh nhân nên làm sinh thiết kim lớn. Kết quả mô bệnh học xác định ung thư biểu mô nội ống. Bệnh nhân được khuyên nên tiến hành phẫu …
Chi tiết