Glucose là nhiên liệu chuyển hoá bắt buộc đối với não. Hạ đường huyết nên được nghĩ đến trên bệnh nhân lú lẫn, thay đổi ý thức hoặc co giật. Đáp ứng điều chỉnh đối lập với hạ đường huyết gồm giảm insuline và giải phóng catecholamines, glucagon, hormone tăng …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 21] Chèn ép tuỷ sống
CHÈN ÉP TUỶ SỐNG DO U TÂN SINH Chiếm 3–5% bệnh nhân ung thư; u ngoài màng cứng có thể là đặc điểm ác tính ban đầu. Hầu hết u tân sinh có nguồn gốc ngoài màng cứng và do di căn đến xương cột sống lân cận. Gần như …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 15] Hội chứng nguy ngập hô hấp cấp
ĐỊNH NGHĨA VÀ NGUYÊN NHÂN Hội chứng nguy ngập hô hấp cấp (ARDS) phát triển nhanh và gồm khó thở nặng, thâm nhiễm phổi lan tỏa và giảm oxy máu; điển hình gây suy hô hấp. Tiêu chuẩn chìa khóa chẩn đoán ARDS gồm: (1) Thâm nhiễm phổi hai bên …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 13] Nhiễm trùng huyết và Sốc nhiễm trùng
1. ĐỊNH NGHĨA • Hội chứng đáp ứng viêm hệ thống (SIRS)—Hai hoặc hơn trong các tiêu chuẩn sau: – Sốt (nhiệt độ miệng >38°C) hay hạ nhiệt độ <36°C) – Thở nhanh (>24 lần/phút) – Nhịp tim nhanh (>90 lần/phút) – Tăng bạch cầu (>12,000/μL), giảm bạch cầu (<4000/μL), …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 10] Chăm sóc Giảm nhẹ/ Cuối đời
Năm 2008, có 2,473,000 người tử vong ở Mỹ; tỉ lệ tử vong đang giảm. Bệnh tim mạch và ung thư là hai nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và cùng nhau chiếm gần một nửa số ca tử vong. Khoảng 70% các ca tử vong xảy ra ở …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 7] Đánh giá tình trạng dinh dưỡng
Sự ổn định về cân nặng đòi hỏi năng lượng nhập vào và chi phí này được cân bằng theo thời gian. Các loại chính của tiêu thụ năng lượng là tiêu hao năng lượng nghỉ ngơi (REE) và năng lượng hoạt động; một phần nhỏ bao gồm năng lượng …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 5] Nguyên Tắc Của Hồi Sức Cấp Cứu
TIẾP CẬN BAN ĐẦU BỆNH NHÂN BỆNH NẶNG Chăm sóc ban đầu những bệnh nhân bệnh nặng phải thực hiện nhanh chóng và khai thác bệnh sử một cách kĩ lưỡng. Ổn định sinh lý bằng những nguyên tắc của hỗ trợ tim mạch nâng cao và thường bao gồm …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 3] Chẩn đoán hình ảnh trong Nội khoa
Các bác sĩ có một loạt các kĩ thuật hình ảnh ở nơi làm việc của họ để hỗ trợ họ trong việc chẩn đoán không xâm lấn. Mặc dù sự ra đời của phương thức hình ảnh chuyên môn cao, các phương pháp như Xquang ngực và siêu âm …
Chi tiết[Bài giảng] Suy thận cấp
Suy thận cấp Nội dung gồm các phần: Đại cương và dịch tễ Nguyên nhân Cơ chế sinh bệnh Lâm sàng, cận lâm sàng Biến chứng Tiên lượng – Chẩn đoán STC Điều trị [lockercat] Link download: https://drive.google.com/file/d/0B5nGFyJXP96kcXFGTU4wMkp3eEU/view?fbclid=IwAR00QQwe1USw6PjRzG2wUkBvqzZCvHof-6bPhUAZ6gdAIE8OF36crOOCD8k [/lockercat]
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 2] Thăng bằng điện giải/ Toan kiềm
I. NATRI Rối loạn nồng độ Natri [Na+] là nguyên nhân của phần lớn các trường hợp bất thường về cân bằng nội môi, nó làm thay đổi sự liên quan tỉ lệ của Natri và nước. Sự rối loạn cân bằng Na+, ngược lại, tham gia vào sự thay …
Chi tiết