[VYPO] Hoại tử ngoại biên đối xứng (SPG)

HOẠI TỬ ĐỐI XỨNG (SPG) LÀ GÌ

Đây là một hợp thần kì về học lẫn về nghị lực của .

https://vnexpress.net/cuoc-doi-moi-cua-nguoi-me-mat-tu-chi-…

bị sốc và nhập viện trong tình trạng thập tử nhất sinh, được bác sĩ cứu chữa tính mạng thành công, nhưng vẫn không tránh được việc mất chi. trẻ xuất viện với cuộc đời mới là mất tứ chi, nhưng với nghị lực cô vẫn có thể bắt đầu một cuộc đời mới, có thể tự chủ, có thể nuôi con, có thể kiếm được tiền ít và vui vẻ… điều mà không phải ai cũng làm được

Về mặt kiến thức học, mình xin giới thiệu với các bạn tình trạng hoại tử đối xứng (SPG), nguyên chính dẫn tới tình trạng hoại tử chi như ở này mà các bạn hay thấy ở nặng và sử dụng vận mạch liều cao.

Trong hình ảnh có thể có: 2 người, văn bản

VẬY SPG LÀ GÌ?

Hoại tử đối xứng (SPG – symmetrical peripheral gangrene) là hiếm gặp, đặc trưng bởi thiếu phần xa của chi 2 bên dẫn đến hoại tử mà không có tắc nghẽn mạch lớn. thường có tỉ lệ tử vong cao từ 40%-70%.
Đây là hậu quả của tắc và các vi mạch dẫn đến hoại tử và DIC. Cơ chế tắc mạch chưa được rõ, DIC được coi là con đường sinh chính của SPG.
hết các SPG là có , một số được ghi nhận phải sử dụng vận mạch liều cao.

CHẨN ĐOÁN
Dấu hiệu đầu tiên là , tím, tái, đau, sau đó tiến triển thành tím các đầu chi, hoại tử.
Bắt mạch vẫn bắt được dù tím đầu chi xảy ra vì sự lan truyền của các mạch lớn hơn.
Siêu âm Doppler mạch không thấy các động mạch lớn bị huyết khối. Hoại tử chi thường tác động chi dưới trước chi trên. Tổn thương có thể lan đến .

Advertisement

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
-Hoại tử thiếu chi có mạch và không có mạch (do tắc động mạch lớn)
-Hai hoại tử thiếu chi có mạch (ischemic limb gangrene with pulses): SPG và Hoại tử chi do tắc .

ĐIỀU TRỊ:
-Chặn sự hình thành huyết khối (kháng đông heparin – thận trọng)
-Bổ sung các thành phần đông thiếu (protein S, protein C, antithrombin)
-Hạn chế sự giảm tưới (tích cực điều trị sốc, giảm/ tránh vận mạch)

TÀI LIỆU THAM KHẢO:
-Rudolph A.Cartier, Symmetrical Peripheral Gangrene.
-Dan L.Longo, Ischemic Limb Gangrene with Pulses

Nguồn: Diễn đàn Bác sĩ trẻ Việt Nam.

Advertisement

Giới thiệu khanhlinh29

Avatar
Mình là Khánh Linh, sinh viên Y khoa. Hi vọng những bài đăng của mình có thể giúp ích cho mọi người!

Like page Y lâm sàng để cập nhật những thông tin và bài viết mới nhất!

Check Also

[VYPO] Lịch sử bi thảm của bệnh AIDS trong cộng đồng bệnh nhân ưa chảy máu 1982–1984

Lịch sử bi thảm của bệnh AIDS trong cộng đồng bệnh nhân ưa chảy máu …