Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
1.MÔ TẢ
Khi yêu cầu bệnh nhân duỗi thẳng cánh tay với bàn tay gập về phía lưng thì sẽ thấy xuất hiện bàn tay đập vẫy gọn, không theo nhịp, tần số thấp (3-5Hz). Dấu hiệu này có thể ở một hoặc cả hai bên.
2.NGUYÊN NHÂN
Thường gặp
• Tăng CO2 máu (vd: tích tụ CO2 ở bệnh COPD)
• Bệnh gan – xem ở Chapter 6, ‘Triệu chứng tiêu hóa’
• Suy thận
Ít gặp
• Thiếu máu hoặc chảy máu thần kinh trung ương
• Do thuốc
3.CƠ CHẾ
Cơ chế của dấu hiệu run vẫy trong những trường hợp trên vẫn chưa rõ. Chuỗi dẫn truyền cũng khá mơ hồ ; tuy nhiên, một số cơ chế bệnh học cũng được đưa ra:
•rối loạn chức năng lan tỏa của thần kinh trung ương.
•rối loạn sự tích hợp vận động-cảm giác giữa thùy đỉnh và não giữa
•rối loạn chức năng từng cơn của mạng lưới thần kinh liên quan đến sự co cơ liên tục do sự mất cân bằng tập trung hoặc lan tỏa của chất hóa học thần kinh
• bất thường vùng vận động ở vỏ não
•vỏ não vận động bị trì trệ có tính bệnh lý
4.Ý NGHĨA
Dù không đặc hiệu cho bệnh lý nào, bệnh nhân có dấu run vẫy cần được làm thêm những thăm dò và có sự đối chiếu với các dấu hiệu lâm sàng và bệnh sử.
Nguồn: Mechanisms of Clinical Signs. 1st Edition. Mark Dennis William Bowen Lucy Cho.
Tham khảo bản dịch của nhóm “Chia sẻ ca lâm sàng”
Xem tất cả Cơ chế tiệu chứng tại:
