Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
Một nghiên cứu lâm sàng cho thấy một dấu ấn sinh học cho hoạt động của glucocorticoid có thể được sử dụng để phát triển các xét nghiệm nhằm giúp các bác sĩ lâm sàng điều chỉnh phương pháp điều trị.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra các con đường liên quan đến phản ứng của cơ thể với các phương pháp điều trị glucocorticoid và xác định một dấu ấn sinh học mới có thể được sử dụng để theo dõi cách các loại thuốc này hoạt động ở bệnh nhân, theo một nghiên cứu lâm sàng được công bố ngày hôm nay trên eLife .
Một chỉ số đáng tin cậy hơn về phản ứng của một cá nhân với thuốc glucocorticoid có thể được sử dụng để phát triển một thử nghiệm áp dụng lâm sàng có thể giúp điều chỉnh phương pháp điều trị và có khả năng giảm thiểu tác dụng phụ.
Glucocorticoid, chẳng hạn như cortisol, là một loại hormone có vai trò quan trọng trong phản ứng của cơ thể với căng thẳng. Thuốc glucocorticoid là một trong những phương pháp điều trị được kê đơn phổ biến nhất cho một loạt bệnh lý, bao gồm cả những bệnh nhân có tuyến thượng thận không thể sản xuất đủ cortisol. Tác dụng của glucocorticoid rất phức tạp, có nghĩa là mức độ cortisol trong máu không phản ánh một cách đáng tin cậy những gì đang xảy ra trong các mô. Điều này khiến các chuyên gia y tế khó biết cách điều chỉnh phương pháp điều trị.
Tác giả đầu tiên Dimitrios Chantzichristos, Bác sĩ trưởng tại Bộ phận Nội tiết-Đái tháo đường- giải thích: “Các tác dụng phụ của phương pháp điều trị glucocorticoid thường gặp ở bệnh nhân, cho thấy rằng các phương pháp hiện tại để theo dõi hành động của họ, thường tập trung vào phản ứng lâm sàng hoặc hoạt động của bệnh. Chuyển hóa, Bệnh viện Đại học Sahlgrenska, Thụy Điển. “Chúng tôi muốn tìm một số loại dấu ấn sinh học có thể được đo lường để theo dõi hoạt động của glucocorticoid ở các cá nhân, với hy vọng điều này sẽ giúp các bác sĩ lâm sàng hiểu cách tốt nhất để điều trị bệnh nhân.”
Nhóm nghiên cứu đã nghiên cứu những bệnh nhân mắc bệnh Addison, những người không có khả năng tự sản xuất cortisol. Điều này cho phép họ so sánh hoạt động trong các mô của cùng một bệnh nhân cả khi mức cortisol của họ thấp và khi họ được phục hồi bằng phương pháp điều trị glucocorticoid, giúp giải thích sự khác biệt giữa các cá nhân.
Thay vì chỉ tập trung vào các sản phẩm chuyển hóa liên quan đến việc tiếp xúc với glucocorticoid, họ cũng xem xét biểu hiện gen và microRNA ở bệnh nhân bằng cách sử dụng các phương pháp tính toán mới được phát triển với sự hợp tác của Tiến sĩ Adam Stevens tại Đại học Manchester, Vương quốc Anh. MicroRNA là những sợi ngắn của axit ribonucleic (RNA) có thể điều chỉnh sự biểu hiện của gen bằng cách can thiệp vào quá trình sản xuất protein. Nhóm nghiên cứu đã phân tích các yếu tố khác nhau này trong tế bào máu và chất béo cơ thể, một mô chuyển hóa quan trọng, khi nồng độ cortisol của bệnh nhân bị thay đổi, cho thấy mối quan hệ chặt chẽ giữa các yếu tố khác nhau liên quan đến hoạt động của glucocorticoid.
Trong số các yếu tố mà họ đã xác định, một microRNA được gọi là miR-122-5p tương quan chặt chẽ với các gen và chất chuyển hóa được điều chỉnh bởi các phương pháp điều trị glucocorticoid. Để kiểm tra mối tương quan này, nhóm nghiên cứu đã xem xét nồng độ miR-122-5p trong máu từ những bệnh nhân tiếp xúc với các mức glucocorticoid khác nhau từ ba nghiên cứu độc lập và tìm thấy cùng một mô hình, ủng hộ ý tưởng rằng microRNA này có thể là một dấu ấn sinh học hữu ích cho hoạt động của glucocorticoid.
Tác giả cấp cao Gudmundur Johannsson, Giáo sư tại Khoa Nội và Dinh dưỡng Lâm sàng, Đại học Gothenburg, Thụy Điển, kết luận: “Dấu ấn sinh học tiềm năng này hiện có thể được nghiên cứu ở những nhóm bệnh nhân lớn hơn với mục đích phát triển một thử nghiệm áp dụng lâm sàng. “Công trình của chúng tôi cũng đã nâng cao hiểu biết của chúng tôi về hoạt động của glucocorticoid, có thể giúp khám phá vai trò của chúng trong nhiều bệnh thông thường như tiểu đường, béo phì và các bệnh tim mạch.”
Nguồn: Journal Reference:
Dimitrios Chantzichristos, Per-Arne Svensson, Terence Garner, Camilla AM Glad, Brian R Walker, Ragnhildur Bergthorsdottir, Oskar Ragnarsson, Penelope Trimpou, Roland H Stimson, Stina W Borresen, Ulla Feldt-Rasmussen, Per-Anders Jansson, Stanko Skrtic, Adam Stevens, Gudmundur Johannsson. Identification of human glucocorticoid response markers using integrated multi-omic analysis from a randomized crossover trial. eLife, 2021; 10 DOI: 10.7554/eLife.62236
Bài viết được biên tập và dịch thuật bởi ykhoa.org – vui lòng không reup khi chưa được sự cho phép!
Người dịch: Kimluan
