[CASE LÂM SÀNG 32] CHÓNG MẶT

Rate this post

Bệnh sử

Một người đàn ông 75 tuổi với một cơn chóng mặt. Ông vẫn khỏe cho đến 6 tháng qua, kể từ khi
ông ấy đã bị ngã, bất thường. Đôi khi ông ta bất tỉnh và không chắc chắn  đã bất tỉnh trong bao lâu . Trong một vài lần ông ta bị ngã, ông cảm thấy chóng mặt và phải ngồi xuống nhưng không mất ý thức.
Những bất tỉnh này thường xảy ra khi gắng sức, nhưng một hoặc hai lần chúng đã xảy ra trong khi
ngồi xuống. Ông ta phục hồi hơn 10 đến 15 phút sau mỗi lần bất tỉnh
Ông sống một mình và hầu hết các lần bất tỉnh đã không được chứng kiến. Khi cháu gái ông
đã ở bên ông khi anh ngất. Lo lắng, cô gọi xe cứu thương. Ông ấy trông rất xanh xao
và cô vẫn nghĩ rằng Ông đã chết. Ông ấy đã được đưa đến bệnh viện, đến lúc đó ông ấy đã
đã hồi phục hoàn toàn và được xuất viện và nói rằng ông ta có điện tâm đồ bình thường
(ECG) và X-quang ngực.

Tiền sử

Không có tiền sử đau ngực hoặc đánh trống ngực. Ông đã bị bệnh gút và một số bệnh tiết niệu
số lượng Một chẩn đoán phì đại tuyến tiền liệt lành tính đã được thực hiện mà ông ta không có điều trị. Ông ấy thỉnh thoảng dùng ibuprofen cho bệnh gút. Ông đã ngừng hút thuốc cách đây 5 năm. Ông uống 5 đơn vị rượu 10 tuần. Các chóng mặt và bất tỉnh không liên quan với rượu. Không có lịch sử gia đình có liên quan.

Advertisement

Ông ấy từng làm thợ điện.

Khám lâm sàng

Ông  xanh xao với huyết áp 96/64 mmHg.

Nhịp tim  là 33 / phút, đều
không nghe tiếng tim bệnh lý
Không có phù chân.
Hệ hô hấp bình thường.

Câu hỏi

  1. Nguyên nhân chóng mặt và ngất của bệnh nhân là gì?
  2. ECG chỉ ra điều gì?
  3. Cần xử lí trường hợp này như thế nào?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Giới thiệu Phan Trọng Hiếu

Check Also

[Case lâm sàng 228] Trật khớp háng

Questions Một bé trai 11 tuổi đau hông trái sau khi bị tai nạn do …