De Winter’s T waves – Sự cảnh báo của Thần Chết!!

De Winter’s T waves – Sự cảnh báo của Thần Chết!!

• Được tả lần đầu tiên bởi De Winter và Wellen trên tạp chí New England Journal (NEJM) vào năm 2008.
• Dấu hiệu De Winter được phát hiện ở khoảng 2% các trường hợp TẮC CẤP nhánh LAD và thường bị bỏ qua bởi các nhà lâm sàng.
• Được AHA đề nghị là dấu tương đương với STEMI thành trước, mặc dù không ́ sự chênh lên rõ ràng của đoạn ST.
• Tiêu chuẩn chẩn đoán bao gồm:
 Sóng T cao, nhọn, đối xứng ở các chuyển đạo trước
 ST cong lõm chênh xuống > 1mm (upsloping ST segment depression) ở các chuyển đạo trước
 ST chênh lên nhẹ (>0.5mm) ở aVR (trong hầu hết các trường hợp)
• Hình thái của STEMI ́ thể đi trước hoặc theo sau dấu De Winter
• Đây ́ thể sẽ trở thành ̣t chỉ định mới trong khởi động cath lab để can thiệp NMCT (chưa được đưa vào khuyến cáo)

Advertisement

Dưới đây là ̣t vài ́ dấu hiệu De Winter:

Lược từ Litfl.com

Link bài gốc: https://litfl.com/de-winter-t-wave--library/

Advertisement

Giới thiệu Lê Văn Tèo

Avatar

Like page Y lâm sàng để cập nhật những thông tin và bài viết mới nhất!

Check Also

[Case lâm sàng 119] Tiêu chảy mạn tính

Tóm tắt: Một người đàn ông 38 tuổi mắc tiêu chảy mạn tính, phân không có máu, nhưng đôi khi có mỡ, gợi ý giảm hấp thu chất béo. Bệnh nhân bị giảm cân ngoài ý muốn. Hiện tại chưa có sốt hoặc các triệu chứng toàn thân khác để nghĩ đến một quá trình nhiễm trùng hoặc viêm. Thăm khám có viêm lưỡi, liên quan đến thiếu sắt, vitamin B12, hoặc các vitamin nhóm B khác. Phát ban trên bề mặt da phù hợp với viêm da dạng herpes, có liên quan chặt chẽ với bệnh celiac.