NHIỆT ĐỘ BÌNH THƯỜNG CỦA CƠ THỂ Nhiệt độ trung tâm và nhiệt độ da của cơ thể. Nhiệt độ của các mô sâu trong cơ thể – ”lõi” của cơ thể thường rất hằng định, trong khoảng +1oF (+0,6oC), ngoại trừ khi cơ thể bị sốt. Thực vậy, một …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 135] Bệnh mạch máu ngoại vi
Bệnh lý tắc nghẽn hoặc viêm ở động mạch, tĩnh mạch, hoặc bạch mạch ngoại vi. XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH NGOẠI VI Bệnh sử Đau cách hồi là cơn đau cơ khi vận động; nhanh chóng giảm khi nghỉ. Đau ở mông và đùi gợi ý bệnh ĐM chủ chậu; …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 133] Suy tim và Tâm phế mạn
SUY TIM Khái niệm Bất thường về cấu trúc tim và/hoặc chức năng dẫn đến các triệu chứng lâm sàng (VD, khó thở, mệt) và các dấu hiệu (VD, phù, ran phổi), nhập viện, chất lượng cuộc sống kém, và giảm tuổi thọ. Việc xác định bản chất bệnh lý …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 117] T1 (tiếng tim thứ nhất): mạnh, mờ
T1 (tiếng tim thứ nhất): mạnh 1.MÔ TẢ: Tiếng tim thứ nhất đóng mạnh hơn bình thường. 2.NGUYÊN NHÂN • Khoảng PR ngắn73 • Hẹp hai lá nhẹ •Tăng cung lượng tim 3.CƠ CHẾ Khoảng PR ngắn Bình thường, các lá của van hai lá và van ba lá có …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 130] Đau thắt ngực ổn định
ĐAU THẮT NGỰC Đau thắt ngực, biểu hiện lâm sàng phổ biến nhất của bệnh mạch vành(CAD), là kết quả của sự mất cân bằng cung cầu O2 của cơ tim, thường do nghẽn mạch vành do xơ vữa . Các nguyên nhân chủ yếu khác có thể ảnh hưởng …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 116] Đốm Roth
1.MÔ TẢ Nốt xuất huyết võng mạc tròn, trung tâm màu trắng. 2.NGUYÊN NHÂN Ban đầu, Đốm roth được cho là đặc trưng của viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn bán cấp, tuy nhiên cũng có thể thấy trong nhiều tình trạng khác như: Phổ biến: • Viêm nội tâm …
Chi tiết[Sinh lý Guyton số 73] Chuyển hoá và năng lượng
Adenosine Triphosphate – “Chất mang năng lượng” trong chuyển hoá Carbohydrat, chất béo, and protein đều được tế bảo sử dụng để sản xuất ra một lượng lớn adenosine triphosphate (ATP), là nguồn năng lượng chính cho mọi hoạt động của tế bào. Vì vậy, ATP được gọi là “chất …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 115] Mạch nghịch thường
1.MÔ TẢ Bác sĩ Adolph Kussmaul lần đầu tiên đặt tên cho triệu chứng này năm 1873 khi ông thấy rằng có một sự không đồng bộ giữa mất mạch ngoại biên và đáp ứng nhịp tim trong thì hít vào ở bệnh nhân viêm màng ngoài tim co thắt. …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 128] Nhồi máu cơ tim ST chênh lên (STEMI)
Nhận biết và điều trị sớm nhồi máu cơ tim cấp là điều cần thiết; chẩn đoán dựa trên bệnh sử, ECG, và các chỉ dấu tim mạch trong huyết thanh. Triệu chứng Đau ngực tương tự đau thắt ngực (Chương 37) nhưng nặng và kéo dài hơn; không giảm …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 114] Hiệu áp rộng
1.MÔ TẢ Là hiệu số huyết áp lớn hơn 55-60mmHg 2.NGUYÊN NHÂN Phổ biến •Lớn tuổi • Hở chủ • Giai đoạn sau của sốc nhiễm trùng • Tăng cung lượng tim • Cường giáp 3.CƠ CHẾ Lớn tuổi Yếu tố quy định hiệu áp của người bệnh rất phức …
Chi tiết