Một người đàn ông 59 tuổi phàn nàn về tê bì cánh tay phải và nói lắp (slurred speech) xuất hiện 4 tiếng qua. Khi thăm khám, thân nhiệt bình thường, huyết áp 150/90 mmHg. Tim nhịp đều, tần số bình thường. Nghe vùng cổ phát hiện âm thổi cả …
Chi tiết[Tiếp cận số 16] Tiếp cận bệnh nhân với âm thổi tim
Patrick T. O’Gara Joseph Loscalzo GIỚI THIỆU Chẩn đoán phân biệt âm thổi tim bắt đầu với sự đánh giá cẩn thận các thuộc tính chính của nó và phản ứng khi khám lâm sàng. Theo lịch sử, bối cảnh lâm sàng, khám thực thể phát hiện có liên quan …
Chi tiết[Tiếp cận số 14] Phù
Eugene Braunwald Joseph Loscalzo Phù được định nghĩa là một sự gia tăng rõ rệt trên lâm sàng trong thể tích dịch kẽ, có thể tăng vài lít trước khi các bất thường hiện rõ. Do đó, tăng trọng lượng của một vài kg thường đi trước các biểu hiện …
Chi tiết[Case lâm sàng 155] Tăng sản lành tính tiền liệt tuyến
Một người đàn ông 63 tuổi vào viện vì đái khó và cảm giác không thể đái hết nước tiểu trong bàng quang 6 tháng vừa qua. Sau khi tiểu xong, bệnh thường vẫn cảm thấy mót tiểu và muốn đi tiểu lại. Không chảy dịch niệu đạo và không …
Chi tiết[Tiếp cận số 2] Đau ngực
Đau ngực là một trong những thách thức thường gặp cho các bác sĩ lâm sàng tại phòng khám hay khoa cấp cứu. Các chẩn đoán phân biệt bao gồm nhiều trạng thái bệnh lý tác động đến nhiều cơ quan ở cả ngực và bụng, với những kết quả …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 218] Sức Khỏe Phụ Nữ
Nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong ở cả nam và nữ là bệnh tim mạch và ung thư, trong đó ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu trong nhóm bệnh ung thư, nhưng thường nhầm rằng ung thư vú là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong …
Chi tiết[Case lâm sàng 140] Bệnh động mạch vành
Một người đàn ông 59 tuổi vào viện vì đau ngực kiểu bóp nghẹt (đè nén) và khó thở xuất hiện sau khi nâng một vài chiếc hộp trong garage khoảng 2 giờ trước. Bệnh nhân cũng cảm thấy tim mình như đang nhảy trong lồng ngực. Bệnh nhân có …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 215] Phòng Bệnh Tim Mạch
Bệnh tim mạch là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở các nước phát triển; phòng bệnh nhằm giảm các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được gây xơ vữa mạch (Bảng 215-1). Phát hiện và kiểm soát các yếu tố này góp phần làm giảm tỉ …
Chi tiết[Medscape] Top 10 Infographic về COVID-19 năm 2020
Mỗi tuần, chúng tôi xác định những từ hoặc cụm từ tìm kiếm hàng đầu, dựa trên sự quan tâm ngày càng tăng từ các chuyên gia y tế. Sau đó, chúng tôi tổng hợp các phát hiện có nhiều khả năng làm cho chủ đề đó trở nên phổ …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 198] Rối Loạn Hệ Thần Kinh Tự Chủ
Hệ thần kinh tự chủ (ANS) (Hình 198-1) phân bố đến toàn bộ sợi trục TK và đến tất cả các hệ cơ quan. Nó điều hòa huyết áp (bp), nhịp tim, giấc ngủ, và bàng quang và chức năng ruột. Nó hoạt động tự động, do đó tầm quan …
Chi tiết